Co to jest ablacja migotania przedsionków?

Migotanie przedsionków jest stanem, w którym serce bije nienormalnie z powodu pomieszanych sygnałów pochodzących z przedsionków, dwóch górnych komór serca. Może to być napadowe, z krótkimi okresami arytmii lub oznacza, że ​​arytmie mogą trwać znacznie dłużej. Omawiając ablację migotania przedsionków, często omawia się ją w kontekście jej skuteczności w leczeniu napadowego migotania przedsionków. Coraz więcej badań sugeruje metody ablacji (lub pozbycia się tkanek, które wywołują zaburzenia rytmu w laboratorium katodowym za pomocą częstotliwości radiowej) u osób, które doświadczają dłuższych przebiegów nieprawidłowego bicia serca.

Ablacja zasługuje na więcej wyjaśnień. Jest to procedura wykonywana przez elektrofizjologów: kardiologów specjalizujących się w leczeniu zaburzeń rytmu serca. Działa bardzo dobrze w innych warunkach, które wpływają na rytm serca, choć nie jest w 100% skuteczny. Za pomocą cewnikowania lekarze lokalizują lub mapują obszary serca, które powodują określone zaburzenia rytmu serca, a następnie niszczą je za pomocą energii o częstotliwości radiowej (RF). W napadowej ablacji migotania przedsionków procedura ta była stosunkowo skuteczna, a lekarze lokalizują obszar w przedsionkach, wysyłając mieszane sygnały, a następnie je niszcząc. Po zastosowaniu RF w tym obszarze ma się nadzieję, że znikną mieszane sygnały, a serce wróci do normalnego bicia.

Okazuje się, że jest zupełnie inaczej, gdy ludzie mają migotanie przedsionków, które powoduje długotrwałe zaburzenia rytmu serca. Aby temu przeciwdziałać, lekarze często polegali na metodach chirurgii na otwartym sercu w celu bliznowacenia przedsionków i zmniejszania ryzyka arytmii. Naśladując tę ​​operację, elektrofizjologowie nadal opracowują metody, które replikują operację bez uciekania się do niej. Jedna z metod ablacji migotania przedsionków w leczeniu trudniejszych przypadków polega na użyciu RF do bliznowania kilku obszarów jednego z atrium. Takie obszary są zwykle tuż obok żył płucnych.

Na początku 2010 r. Istnieją wstępne dowody na to, że ablacja migotania przedsionków tego drugiego typu może okazać się skuteczna dla niektórych osób i może pomóc w rezygnacji z operacji. Istnieje pewne ryzyko, w tym uszkodzenie żył płucnych, które nie zostały w pełni ocenione. Ponadto nie ma zbyt wielu szpitali, które wykonują tego rodzaju ablację migotania przedsionków, choć jeśli procedura będzie nadal skuteczna, prawdopodobnie więcej szpitali ją zaoferuje.

W każdej postaci ablacji migotania przedsionków istnieje ryzyko. Należą do nich uszkodzenie układu rytmicznego serca, które jest tak poważne, że ludzie będą potrzebować rozrusznika serca lub defibrylatora. Skutki operacji nie zawsze trwają, a niektórzy ludzie mogą poddać się więcej niż jednej ablacji lub muszą pozostać przy lekach regulujących rytm serca. Niemniej jednak elektrofizjolodzy nadal szukają sposobów poprawy ablacji migotania przedsionków są zachęcające. Ten stan zwiększa ryzyko udaru i bardzo pożądana jest niezawodna i sprawdzona metoda jego eliminacji.