Co to jest chirurgia uchyłkowa?
Operacja choroby uchyłkowej polega na usunięciu chorej części okrężnicy. Jest również określany jako częściowa kolektomia. Pozostałe odcinki okrężnicy są połączone chirurgicznie. Choroba uchyłkowa lub zapalenie uchyłków występuje, gdy uchyłki ulegają zakażeniu lub zapaleniu. Jelito jelitowe jest częścią jelita grubego najbliższą odbytnicy i najczęściej dotkniętą zapaleniem uchyłka.
Wiele osób cierpiących na chorobę uchyłkową nie wymaga operacji. Powikłania choroby mogą wymagać operacji uchyłkowej w celu wyeliminowania ciężkich objawów. Zakażony uchyłek, który pękł w jamie brzusznej, niedrożność jelit i infekcja, która rozprzestrzeniła się w jamie brzusznej lub przez krew do innych części ciała, to kilka przykładów poważnych powikłań uchyłka, które mogą wymagać operacji. Inne problemy, które sprawiają, że rozważa się zabieg chirurgiczny, to częściowo zablokowana okrężnica, powtarzające się problemy z krwawieniem z jelit oraz nieprawidłowy otwór, który powstał między jelitem grubym a przyległym narządem.
Objawy choroby uchyłkowej często obejmują gorączkę, której towarzyszy dyskomfort lub tkliwość w lewej dolnej części brzucha. Lekarze potwierdzają diagnozę za pomocą tomografii komputerowej, ultradźwięków i kolonoskopii. Pacjenci doświadczający ciężkich objawów mogą być hospitalizowani, leczeni antybiotykami dożylnie, a następnie poddawani zabiegowi chirurgii uchyłkowej.
Operacja choroby uchyłkowej odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Chirurgiczne usunięcie chorej części okrężnicy można wykonać za pomocą operacji otwartej, w której chirurg wykonuje nacięcie w jamie brzusznej, aby uzyskać dostęp do okrężnicy. Chirurgia laparoskopowa jest alternatywą dla operacji otwartej i zapewnia takie korzyści, jak szybszy powrót do zdrowia i krótszy pobyt w szpitalu. Chirurgia laparoskopowa może nie być możliwa w przypadku powikłanej choroby uchyłkowej.
Operacja choroby uchyłkowej jest wykonywana jedno- lub dwuetapowo. W operacji jednoetapowej wykonuje się częściową kolektomię, usuwając chore części okrężnicy i łącząc chirurgicznie pozostałe części okrężnicy. Powrót do zdrowia po operacji jednoetapowej zwykle wymaga krótkiego pobytu w szpitalu, a całkowity czas powrotu do zdrowia wynosi około 6 do 8 tygodni.
W operacji dwuetapowej wykonywane są dwie oddzielne operacje. Pierwsza operacja usuwa chore części okrężnicy, a pozostała górna część okrężnicy jest przymocowana do skóry przez tymczasowy otwór wykonany w ścianie brzucha. Do skóry przymocowany jest worek do kolostomii, który służy do osuszania stolca. Druga operacja łączy ze sobą pozostałe końce okrężnicy, przywraca normalne funkcjonowanie jelit i zamyka tymczasową dziurę w skórze. Czas między pierwszą i drugą operacją wynosi zwykle od 6 do 12 tygodni, a czas powrotu do zdrowia po drugiej operacji wynosi zwykle od 6 do 8 tygodni.