O que é cirurgia de doença diverticular?
A cirurgia da doença diverticular é a remoção da porção doente do cólon. É também referido como colectomia parcial. As seções restantes do cólon são cirurgicamente unidas. A doença diverticular, ou diverticulite, ocorre quando os divertículos ficam infectados ou inflamados. O cólon semóide é a parte do intestino grosso mais próxima do reto e mais comumente afetada pela diverticulite.
Muitas pessoas que sofrem de doença diverticular não precisam de cirurgia. As complicações da doença podem exigir cirurgia diverticular para eliminar sintomas graves. Um divertículo infectado que se rompeu na cavidade abdominal, obstrução intestinal e infecção que se espalhou para a cavidade abdominal ou através do sangue para outras partes do corpo são alguns exemplos de complicações graves do diverticulito que podem exigir cirurgia. Outros problemas que levam em consideração a cirurgia incluem um cólon parcialmente bloqueado, problemas repetidos com sangramento intestinal e uma abertura anormal que se formou entre o intestino grosso e um órgão adjacente.
Os sintomas da doença diverticular geralmente incluem febre acompanhada de desconforto ou sensibilidade na parte inferior esquerda do abdômen. Os médicos confirmam o diagnóstico com uma tomografia computadorizada, ultra-som e colonoscopia. Pacientes com sintomas graves podem ser hospitalizados, tratados com antibióticos por via intravenosa e depois submetidos a cirurgia de doença diverticular.
A cirurgia para doença diverticular é realizada sob anestesia geral. A remoção cirúrgica da parte doente do cólon pode ser feita através de cirurgia aberta, onde o cirurgião faz uma incisão no abdômen para acessar o cólon. A cirurgia laparoscópica é uma alternativa para a cirurgia aberta e oferece benefícios como um tempo de recuperação mais rápido e menor permanência no hospital. A cirurgia laparoscópica pode não ser uma opção nos casos de doença diverticular complicada.
A cirurgia da doença diverticular é feita como uma operação de um ou dois estágios. Em uma operação de estágio único, é realizada uma colectomia parcial, removendo a parte doente do cólon e unindo cirurgicamente as seções restantes do cólon. A recuperação de uma operação de estágio único geralmente requer uma pequena estadia no hospital e o tempo total de recuperação é de aproximadamente 6 a 8 semanas.
Em uma operação de dois estágios, duas cirurgias separadas são realizadas. A primeira cirurgia remove a parte doente do cólon e a parte superior restante do cólon é presa à pele através de uma abertura temporária feita na parede abdominal. Uma bolsa de colostomia é anexada à pele, usada para drenar as fezes. A segunda cirurgia une as extremidades restantes do cólon, restaura a função intestinal normal e fecha o orifício temporário na pele. O tempo entre a primeira e a segunda cirurgia é geralmente de 6 a 12 semanas e o tempo de recuperação após a segunda cirurgia é geralmente de 6 a 8 semanas.