Co to jest azotan galu?
Azotan galu jest dożylnym lekiem podawanym pacjentom chorym na raka, u których występuje stan zwany hiperkalcemią lub podwyższonym poziomem wapnia we krwi. Działa poprzez zmianę sposobu, w jaki komórki kostne zwane osteoklastami uwalniają wapń do krwioobiegu. W większości przypadków azotan galu podaje się w powolnym kroplówce w szpitalu lub klinice w ciągu pięciu dni lub do całkowitego ustabilizowania się poziomu wapnia we krwi. Lek może oddziaływać niekorzystnie z innymi lekami, dlatego ważne jest, aby pacjenci przestrzegali instrukcji lekarza dokładnie przed, w trakcie i po otrzymaniu azotanu galu.
Hiperkalcemia jest częstym działaniem niepożądanym wielu rodzajów nowotworów, szczególnie tych, które atakują piersi i płuca. Hormonalne zaburzenia równowagi i następstwa terapii przeciwnowotworowej mogą dodatkowo pogorszyć stan. Jeśli poziom wapnia zostanie znacznie podwyższony, osoba może doświadczyć nudności, wymiotów, zaparć i silnych bólów ciała. Azotan galu obniża poziom wapnia, blokując aktywność osteoklastów, zapobiegając w ten sposób łamaniu kości i uwalnianiu zgromadzonego wapnia.
Przed podjęciem decyzji o podaniu azotanu galu lekarz zazwyczaj przeprowadza dokładny przegląd medyczny. On lub ona testuje próbki krwi i moczu, aby określić dokładne poziomy wapnia, i wykonuje skanowanie obrazowe nerek w celu wykrycia oznak uszkodzenia. Pacjenci poddawani chemioterapii i przyjmujący leki, które mogą uszkodzić nerki, nie są dobrymi kandydatami do leczenia azotanem galu.
Lek zazwyczaj podaje lekarz lub przeszkolona pielęgniarka w warunkach szpitalnych. Cewnik dożylny umieszcza się bezpośrednio w żyle w ramieniu, a mieszanina azotanu galu i płynów nawadniających jest powoli uwalniana. W większości przypadków pacjenci ograniczają się do minimalnej aktywności fizycznej i bardzo ścisłej diety podczas pięciodniowego leczenia. Lekarze dokładnie monitorują poziom wapnia we krwi podczas leczenia, aby ustalić, kiedy cewnik można usunąć.
Azotan galu może powodować działania niepożądane u niektórych pacjentów. Najczęstsze problemy to zwiększone pragnienie, osłabienie mięśni, nudności i krew w moczu. Niektórzy pacjenci odczuwają również ból brzucha, skurcze, osłabienie mięśni i splątanie psychiczne. Rzadko może wystąpić reakcja alergiczna, która natychmiast ogranicza drogi oddechowe i powoduje wysypkę na całe ciało. Jeśli wystąpi reakcja, leczenie zostaje natychmiast zakończone i zapewniona jest pomoc doraźna.
Większość osób otrzymujących leczenie hiperkalcemii odczuwa ulgę w objawach w ciągu kilku tygodni od hospitalizacji. Jeśli poziom wapnia zacznie ponownie wzrastać, kolejna runda leczenia może być zapewniona po około miesiącu. Dzięki uważnemu monitorowaniu i odpowiedniemu leczeniu raka podstawowego pacjenci zwykle są w stanie wyzdrowieć z tego stanu.