Co je dusičnan Gallium?
Dusičnan gallnatý je intravenózní lék podávaný pacientům s rakovinou, kteří trpí stavem zvaným hyperkalcemie nebo zvýšenými hladinami vápníku v krvi. Funguje tak, že mění způsob, jakým kostní buňky nazývané osteoklasty uvolňují vápník do krevního řečiště. Ve většině případů je dusičnan gallnatý podáván pomalým odkapáváním v nemocnici nebo na klinice v průběhu pěti dnů, nebo dokud není hladina vápníku v krvi úplně stabilizována. Droga může nepříznivě interagovat s jinými léky, takže je důležité, aby pacienti dodržovali pokyny svého lékaře přesně před, během a po obdržení dusičnanu gallia.
Hyperkalcemie je častým vedlejším účinkem mnoha typů rakoviny, zejména těch, které ovlivňují prsa a plíce. Hormonální nerovnováha a následné účinky léčby rakoviny mohou tento stav dále prohloubit. Pokud se hladina vápníku výrazně zvýší, může u člověka dojít k nevolnosti, zvracení, zácpě a těžkým bolestem těla. Dusičnan gallnatý snižuje hladiny vápníku blokováním aktivity osteoklastů, čímž jim brání v rozkladu kosti a uvolňování uloženého vápníku.
Před rozhodnutím o podávání dusičnanu gallitého lékař obvykle provádí důkladný lékařský screening. Testuje vzorky krve a moči, aby stanovil přesné hladiny vápníku, a provede skenování ledvin, aby zjistil známky poškození. Pacienti, kteří podstupují chemoterapii, a ti, kteří užívají léky, které by mohly poškodit ledviny, nejsou dobrými kandidáty na léčbu dusičnanem gallitým.
Lék je obvykle podáván v nemocničním zařízení lékařem nebo školenou sestrou. Intravenózní katétr je umístěn přímo do žíly v paži a pomalu se uvolňuje směs dusičnanu gallia a hydratačních tekutin. Během pětidenní léčby jsou pacienti ve většině případů omezeni na minimální fyzickou aktivitu a velmi přísnou stravu. Lékaři pečlivě sledují hladinu vápníku v krvi během léčby, aby určili, kdy lze katétr odstranit.
Dusičnan gallnatý může u některých pacientů způsobit nežádoucí účinky. Mezi nejčastější problémy patří zvýšená žízeň, svalová slabost, nevolnost a krev v moči. Někteří pacienti také pociťují bolest břicha, křeče, slabost svalů a mentální zmatek. Vzácně se může objevit alergická reakce, která okamžitě omezí dýchací cesty a způsobí vyrážku celého těla. Pokud dojde k reakci, je léčba okamžitě ukončena a je poskytnuta pohotovostní péče.
Většina lidí, kteří dostávají léčbu hyperkalcémie, si všimne úlevu od příznaků během několika týdnů od pobytu v nemocnici. Pokud hladiny vápníku začnou znovu stoupat, může být další kolo léčby provedeno přibližně po jednom měsíci. Při pečlivém sledování a vhodné léčbě základní rakoviny jsou pacienti obvykle schopni se ze stavu zotavit.