Co to jest Ipilimumab?
Ipilimumab to nazwa cząsteczki ludzkiego przeciwciała, która może wykazywać działanie terapeutyczne u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem. Wytwarzane przez firmę farmaceutyczną Bristol-Myers Squibb, to przeciwciało jest również znane jako MDX-010. Ipilimumab jest wytwarzany w laboratorium i należy do klasy przeciwciał IgG1. Wiąże się z anty-cytotoksycznym receptorem antygenu limfocytów T (CTLA-4) obecnym na powierzchni limfocytów T w organizmie. Blokowanie receptora CTLA-4 zwiększa komórkową odpowiedź immunologiczną, umożliwiając własnym limfocytom przeprowadzenie ataku na komórki rakowe.
Czerniak jest formą raka skóry, który może dawać przerzuty lub rozprzestrzeniać się na inne tkanki. We wczesnych stadiach czerniaka operacja jest często skuteczną formą terapii. Gdy rak rozprzestrzeni się, leczenie radioterapią lub chemioterapią może być trudne. Terapia przeciwciałami w celu wzmocnienia odpowiedzi immunologicznej może być opcją dla pacjentów cierpiących na zaawansowanego czerniaka.
Terapia przeciwciałem ipilimumabem wykorzystuje cykl podziału lub proliferacji komórek w ciele zwany cytotoksycznymi limfocytami T. Te limfocyty mają moc atakowania komórek rakowych. Białko znane jako CD28 jest obecne na powierzchni limfocytów T i białko to wiąże się z innymi typami komórek w celu stymulowania podziału komórek. Po wystąpieniu podziału komórki CTLA-4 służy następnie do dostarczenia sygnału stop, aby podział komórki nie był kontynuowany bez regulacji.
Ipilimumab wiąże się z cząsteczką CTLA-4 i eliminuje sygnał stop. Limfocyty T mogą się następnie dzielić, więc dostępnych jest ich więcej, aby zwalczyć komórki rakowe. Ta immunoterapia ipilimumabem, samodzielnie lub w połączeniu ze szczepionkami, może wydłużyć czas przeżycia u osób z zaawansowanym czerniakiem. Badania kliniczne z ipilimumabem wykazały, że to przeciwciało może wykazywać działanie przeciwnowotworowe przeciwko rakowi płuc i prostaty, a także czerniakowi.
Pacjenci otrzymują ipilimumab dożylnie co kilka tygodni. Dokładny harmonogram terapii jest ustalany przez lekarza i zależy od obecności działań niepożądanych. Większość pacjentów dobrze toleruje ipilimumab, ale mogą wystąpić działania niepożądane związane z odpornością, jeśli dzielące się limfocyty T zaczną oddziaływać na normalne tkanki. Te działania niepożądane mogą obejmować wysypkę, biegunkę lub zapalenie wątroby. Działania niepożądane związane z odpornością można zwykle kontrolować za pomocą kortykosteroidów, nie zakłócając odpowiedzi przeciwnowotworowej.