イピリムマブとは？

イピリムマブは、進行メラノーマ患者に治療活性を示す可能性のあるヒト抗体分子の名前です。 製薬会社のブリストル・マイヤーズスクイブ社製のこの抗体は、MDX-010としても知られています。 イピリムマブは実験室で製造され、IgG1クラスの抗体のメンバーです。 体内のTリンパ球の表面に存在する抗細胞傷害性Tリンパ球抗原（CTLA-4）受容体に結合します。 CTLA-4受容体をブロックすると、細胞性免疫反応が促進され、患者自身のリンパ球ががん細胞に対する攻撃を開始できます。

黒色腫は、他の組織に転移または転移する可能性がある皮膚がんの一種です。 黒色腫の初期段階では、手術はしばしば効果的な治療法です。 このがんが拡がると、放射線療法または化学療法で治療することが困難になる場合があります。 免疫応答を高めるための抗体療法は、進行性黒色腫に苦しむ患者の選択肢かもしれません。

イピリムマブによる抗体療法は、細胞傷害性Tリンパ球として知られる体内の細胞の分裂または増殖のサイクルを利用しています。 これらのリンパ球には、がん細胞を攻撃する力があります。 CD28として知られるタンパク質はTリンパ球の表面に存在し、このタンパク質は他の細胞タイプに結合して細胞分裂を刺激します。 細胞分裂が起こった後、CTLA-4は細胞分裂が無秩序に継続しないように停止信号を提供する働きをします。

イピリムマブはCTLA-4分子に結合し、停止シグナルを排除します。 Tリンパ球は分裂する可能性があるため、より多くのTリンパ球が癌細胞を撃退します。 イピリムマブを単独またはワクチンと組み合わせて使用​​するこの免疫療法は、進行性黒色腫の患者の生存期間を延長する可能性があります。 イピリムマブを用いた臨床試験では、この抗体が黒色腫と同様に肺癌および前立腺癌に対して抗腫瘍活性を有する可能性があることが示されています。

患者は数週間ごとにイピリムマブを静脈内投与されます。 治療の正確なスケジュールは医師によって決定され、副作用の存在に依存します。 ほとんどの患者はイピリムマブによく耐えますが、分裂中のTリンパ球が正常組織に影響を及ぼし始めると免疫関連の副作用が発生する可能性があります。 これらの副作用には、発疹、下痢、または肝炎が含まれる場合があります。 免疫関連の副作用は通常、コルチコステロイドで制御できますが、抗腫瘍反応を妨げることはありません。