Co to jest doustna terapia nawadniająca?
Gdy wystąpi skrajna biegunka, sensowne byłoby podawanie płynów, aby zapobiec zagrażającemu życiu odwodnieniu. W medycynie zachodniej leczenie może wykorzystywać kroplówki dożylne (IV), aby szybko to osiągnąć, szczególnie u dzieci. Jednak dostęp do IV i potrzebnych płynów nie jest równy w innych częściach świata, a ciężka biegunka lub grypa żołądkowa były głównym powodem śmierci wielu małych dzieci, które nie mają tego dostępu. W tym celu lekarze tam i gdzie indziej czerpali z dawnej zasady podawania płynów doustnie w celu przywrócenia równowagi elektrolitów i zmniejszenia ryzyka, nazywając to doustną terapią nawadniającą lub ORT.
Najważniejszą częścią doustnej terapii nawadniającej jest zapewnienie chorym rozsądnej równowagi soli i cukru, dzięki czemu organizm może zatrzymać niektóre płyny. Bez tego ciało może łatwo skończyć się zbyt dużym nagromadzeniem jednego lub drugiego. Sama woda nie zapewnia tych rzeczy i może w rzeczywistości dalej wyczerpywać elektrolity. Nadmiar cukru stwarza problemy, ponieważ może on pobierać wodę z organizmu i zaostrzać biegunkę.
Jednym ze sposobów zaspokojenia potrzeby zachowania równowagi jest użycie doustnych pakietów z roztworami do nawadniania. Można je dodawać do przepisanej ilości czystej wody i podawać w ilości około pięciu mililitrów lub jednej łyżeczki co pięć minut, aż ustąpi biegunka. Możliwe jest również wytwarzanie roztworu ORT w domu z różnymi płynami, takimi jak woda ryżowa, bulion lub mleko matki i odpowiednie poziomy soli kuchennej i cukru. Ludzie powinni unikać używania płynów o wysokiej zawartości cukru, takich jak napoje gazowane, soki owocowe, a nawet niektóre napoje sportowe. Istnieje wiele wstępnie zmieszanych rozwiązań ORT dostępnych w większości krajów zachodnich, a apteki lub lekarze mogą doradzić, które z nich uzyskać, jeśli ludzie chcą wygody.
Chociaż konwencjonalna mądrość sugeruje zatrzymywanie płynów podczas wymiotów, przeciwnie zaleca się doustną terapię nawadniającą, szczególnie jeśli wymioty występują tylko raz lub dwa razy. Organizacje takie jak Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) radzą ludziom, aby kontynuowali nawadnianie w zalecanym tempie. Jeśli wymioty całkowicie temu zapobiegają, może być konieczne leczenie z lekarzem. Chociaż ORT działa przez większość czasu, nie działa w każdych okolicznościach.
Z drugiej strony skuteczność doustnej terapii nawadniającej, biorąc pod uwagę jej prostotę, nie można nie docenić. W krajach, w których dostęp do lekarzy jest minimalny, wskaźniki, w których szczególnie dzieci ulegają stanom obejmującym biegunkę, są zdumiewające i tragiczne. Uczenie ORT i posiadanie środków, dzięki którym można go łatwo zarządzać, uratowało dramatyczną liczbę istnień, które szacuje się na miliony.