Jaka jest różnica między epinefryną a atropiną?

Oba leki, epinefryna i atropina, wpływają na część układu nerwowego, która reguluje zachowania automatyczne, takie jak częstość akcji serca, częstość oddechów i trawienie, znane jako autonomiczny układ nerwowy. Niektóre działania tych leków pokrywają się nawet, na przykład zwiększenie częstości akcji serca po podaniu. Mają jednak wiele ważnych różnic, które mogą decydować o ich właściwym zastosowaniu w warunkach medycznych.

Zarówno adrenalina, jak i atropina pełnią funkcje w autonomicznym układzie nerwowym, ale robią to poprzez różne podzbiory tego układu. W jednym podzbiorze zwanym współczulnym układem nerwowym epinefryna aktywuje komórki zwane neuronami w tym układzie, pomagając wywołać tak zwaną reakcję „walki lub ucieczki”. Przywspółczulny układ nerwowy działa w przeciwnych celach, takich jak obniżenie ciśnienia krwi i częstości akcji serca. Atropina działa tak, aby blokować normalne działanie neuronów w gałęzi przywspółczulnej, co oznacza, że ​​również może zwiększać częstość akcji serca, choć inną ścieżką niż ta stosowana przez epinefrynę.

Różny wpływ na organizm prowadzi do wyjątkowych zastosowań klinicznych adrenaliny i atropiny. Reakcje alergiczne prowadzące do trudności w oddychaniu i innych poważnych problemów można odwrócić za pomocą zastrzyków epinefryny. Ten lek może być również stosowany do odwracania zatrzymania krążenia. Atropina nie może ponownie uruchomić serca, ale służy do odwrócenia niskiej częstości akcji serca, znanej jako bradykardia. W niektórych procedurach obejmujących oczy stosuje się również krople do oczu atropiny, ponieważ mogą one powodować rozszerzenie źrenicy.

Wszystkie leki mogą wywoływać pewne działania niepożądane, a efekty te stanowią kolejny zestaw różnic między adrenaliną i atropiną. Wiele możliwych skutków ubocznych epinefryny jest związanych z nadmierną stymulacją, takich jak nerwowość, bezsenność, tachykardia lub podwyższone tętno i drżenie. Niektóre z tych efektów są podobne do tych wywoływanych przez atropinę, ale atropina ma większą szansę na zwiększenie pocenia się, zaczerwienienia skóry i psychiczne działania niepożądane. Te mentalne skutki uboczne mogą obejmować splątanie, halucynacje, a nawet urojenia, w których dana osoba zareaguje na bodźce, których tak naprawdę nie ma, zapominając, że jest to spowodowane przez lek.

Interakcje między lekami to kolejny sposób, w jaki epinefryna i atropina różnią się znacznie. Leki nasercowe i leki wpływające na ciśnienie krwi, takie jak beta-adrenolityki, mogą potencjalnie prowadzić do śmierci podczas przyjmowania adrenaliny. W przypadku atropiny istnieje mniej skutków ubocznych, które mogą prowadzić do śmierci, ale wiele związków, w tym leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina, leki stosowane w drogach oddechowych i leki moczopędne, które powodują oddawanie moczu, mogą powodować, że skutki uboczne atropiny są znacznie bardziej ekstremalne.