Jaký je rozdíl mezi adrenalinem a atropinem?

Oba léky epinefrin a atropin ovlivňují část nervového systému, která reguluje automatické chování, jako je srdeční frekvence, dechová rychlost a trávení, známé jako autonomní nervový systém. Některé z účinků těchto léků se dokonce překrývají, jako je zvýšení srdeční frekvence po podání. Mají však mnoho důležitých rozdílů, které mohou určit jejich správné použití v lékařském prostředí.

Epinefrin i atropin fungují v autonomním nervovém systému, ale dělají to prostřednictvím různých podskupin tohoto systému. V jedné podskupině zvané sympatický nervový systém epinefrin aktivuje buňky známé jako neurony v systému, což pomáhá vyvolat tzv. „Bojovou nebo útěkovou“ reakci. Parasympatický nervový systém pracuje k opačným účelům, jako je snížení krevního tlaku a srdeční frekvence. Atropin se snaží blokovat normální působení neuronů v parasympatické větvi, což znamená, že také může zvýšit srdeční frekvenci, i když jinou cestou, než jakou používá epinefrin.

Odlišné účinky na tělo vedou k jedinečnému klinickému využití epinefrinu a atropinu. Alergické reakce vedoucí k potížím s dýcháním a dalším závažným problémům lze zvrátit injekcí epinefrinu. Tento lék lze také použít k reverzi srdeční zástavy. Atropin nemůže srdce znovu spustit, ale používá se k obrácení nízké srdeční frekvence, známé jako bradykardie. Některé postupy zahrnující oči také využívají atropinové oční kapky, protože tyto mohou způsobit, že se zornice rozšíří.

Všechny léky mají potenciál způsobit některé vedlejší účinky, a tyto účinky jsou další sadou rozdílů mezi epinefrinem a atropinem. Mnoho z možných vedlejších účinků epinefrinu souvisí s nadměrnou stimulací, jako je nervozita, nespavost, tachykardie nebo zvýšená srdeční frekvence a třes. Některé z těchto účinků jsou podobné účinkům způsobeným atropinem, ale atropin má větší šanci na zvýšení pocení, zčervenání kůže a mentálních vedlejších účinků. Tyto mentální vedlejší účinky mohou zahrnovat zmatek, halucinace a dokonce i bludy, kdy jednotlivec bude reagovat na podněty, které tam opravdu nejsou, a zapomenout, že je způsobeno drogou.

Lékové interakce jsou dalším způsobem, jak se epinefrin a atropin podstatně liší. Léky na srdce a léky ovlivňující krevní tlak, jako jsou beta-blokátory, mohou být potenciálně fatální, pokud se užívají s adrenalinem. S atropinem existuje méně vedlejších účinků, které by mohly vést k úmrtí, ale mnoho sloučenin, včetně antihistaminik, jako je difenhydramin, respirační léky a diuretika, které způsobují močení, může způsobit, že atropinové vedlejší účinky budou mnohem extrémnější.