Jakie jest najczęstsze leczenie bezdechu sennego?
Centralny bezdech senny jest zaburzeniem, które wpływa na wzorzec oddychania podczas snu, dzięki czemu oddychanie całkowicie zatrzymuje się podczas wielokrotnych nocy. Istnieje wiele przyczyn, głównie związanych z problemami w obszarze mózgu, który kontroluje oddychanie lub osłabienie mięśni oddechowych. Najczęstsze leczenie bezdechu podczas snu centralnego polega na użyciu jednej lub więcej opcji, w tym: leczeniu jakiejkolwiek choroby podstawowej, leków stymulujących oddychanie oraz urządzeń, które pompują powietrze do dróg oddechowych podczas snu. Centralnego bezdechu sennego nie należy mylić z bardziej powszechnym zaburzeniem obturacyjnym bezdechem sennym, który jest spowodowany zablokowaniem dróg oddechowych.
Ponieważ z tym problemem wiąże się wiele chorób, takich jak niewydolność serca i niewydolność nerek, leczenie ośrodkowego bezdechu sennego często wiąże się z zajęciem się tymi powiązanymi stanami. Leczenie niewydolności serca za pomocą odpowiednich leków i niewydolności nerek za pomocą dializy może oznaczać przywrócenie normalnego oddychania w nocy i nie jest konieczne dalsze leczenie bezdechu centralnego. Niektóre przyczyny są odwracalne; na przykład podróżowanie do miejsc na dużych wysokościach lub przyjmowanie opiatów, takich jak heroina, może powodować bezdech senny. Leczenie centralnego bezdechu sennego w pierwszym przypadku wymagałoby zejścia na niższą wysokość, aw drugim przypadku nastąpiłoby stopniowe wycofywanie opiatów.
Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych lub CPAP, gdzie sprężone powietrze jest pompowane do dróg oddechowych przez maskę na twarz, może być skutecznym leczeniem ośrodkowego bezdechu sennego. Może to pomóc w utrzymaniu drożności dróg oddechowych przez noc i stwierdzono, że jego stosowanie prowadzi do lepszej czynności serca u osób z niewydolnością serca. CPAP stosuje się również w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego.
Dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BIPAP) różni się od CPAP tym, że zmienia ciśnienie pompowanego powietrza. Ten rodzaj leczenia bezdechu podczas snu jest szczególnie użyteczny dla osób, które wielokrotnie przestają oddychać przez dłuższy czas. W takich przypadkach można ustawić urządzenie tak, aby zapewniało dodatkowy oddech po upływie określonego czasu bez oddychania. Adaptacyjna serwo wentylacja (ASV) jest bardziej złożoną techniką wentylacji, która jest w stanie stale dostosowywać się do potrzeb układu oddechowego i która okazuje się bardziej skuteczna niż konwencjonalne metody.
Częstym leczeniem ośrodkowego bezdechu sennego jest stosowanie leków takich jak acetazolamid i teofilina. Można je podjąć jako środek zapobiegawczy przed wizytą w miejscach na dużych wysokościach. Leki działają poprzez stymulowanie oddychania i są również stosowane jako centralne leczenie bezdechu sennego u pacjentów z niewydolnością serca.