Jakie są normalne wzorce przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego?
Płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) normalnie przepływa wokół mózgu i rdzenia kręgowego zgodnie ze standardowym fizjologicznym wzorem krążenia. Zaczyna się w mózgu, gdzie jest pobierany z krwi i błon, a następnie przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego przebiega ustalonymi ścieżkami przez czaszkę, nerwy czaszkowe i kręgosłup. Na ten przepływ wpływ mają pola grawitacyjne, a także ciśnienie krążącego krwi. Specjaliści medyczni mogą monitorować ścieżki przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego za pomocą badań obrazowania rezonansu magnetycznego (MRI) w mózgach pacjentów.
Przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego rozpoczyna się w obszarze wysokiego śródmózgowia z komór bocznych. Płyn jest pobierany z krwioobiegu i błon mózgowych przez obszary w komorach mózgowych i pniu mózgu zwane splotem naczyniówkowym. CSF spływa następnie do trzeciej komory, gdzie wytwarzana jest większa ilość płynu, zwiększając objętość przepływu. Płyn następnie spływa do czwartej komory przez przestrzeń zwaną Akweduktem Sylvius. Niektóre płyny mózgowo-rdzeniowe są również wytwarzane w czwartej komorze, ale płyn ten bierze inną ścieżkę od głównego przepływu i przechodzi bezpośrednio w dół do cisterna magna, dużego obszaru w kształcie misy na dole czaszki.
Główna objętość płynu mózgowo-rdzeniowego przepływa następnie w dół do przestrzeni podpajęczynówkowej i wydostaje się przez otwory zwane cisterna do innych części mózgu i do kręgosłupa. Największy otwór nazywa się cisterna magna. To tutaj główna objętość przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego spotyka się z płynem mózgowo-rdzeniowym wytworzonym w czwartej komorze.
Przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego przechodzi przez cisterna magna do kręgosłupa. Powraca do mózgu w obszarze górnej zatoki strzałkowej, rowka wzdłuż górnej części czaszki, biegnącego od przodu głowy do tyłu. Tutaj CSF jest następnie ponownie wchłaniany do krwioobiegu przez kosmki pajęczaka, które są gąbczastymi tkankami znajdowanymi w tym regionie.
MRI pokazuje przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Takie badania wykazały, że jeśli ciśnienie w płynie mózgowo-rdzeniowym jest wyższe niż w żyłach, do których jest wchłaniany - ciśnienie krwi - wówczas zostanie ono ponownie wchłonięte do krwioobiegu. Szybkość wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego zależy od ciśnienia żylnego.
Jeśli ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego jest znacznie niższe niż ciśnienie żylne, nie można go ponownie wchłonąć z powrotem do krwioobiegu. Może to prowadzić do blokad, które mogą mieć poważne skutki zdrowotne. Specjaliści medyczni zainstalowali przetoki płynu mózgowo-rdzeniowego, aby złagodzić ten stan i pomóc w regulacji przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego w ciele.
Przepływ CSF może być zmieniany przez zmiany w polach grawitacyjnych. Na przykład zawieszenie głowy nad ziemią w dowolnej odległości miałoby wpływ grawitacyjny na przepływ CSF. Pola wytwarzane przez standardowe MRI są polami magnetycznymi, które różnią się od wpływów pola grawitacyjnego dużej masy planetarnej i nie wpływają w ten sam sposób na przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego.