Jaké jsou normální vzorce toku mozkomíšního moku?
Mozkomíšní mok (CSF) normálně teče kolem mozku a míchy podle standardního fyziologického vzorce oběhu. Začíná to v mozku, kde je odebíráno z krevního řečiště a membrán, poté proudí mozkomíšní tekutina podél zavedených cest přes lebku, kraniální nervy a páteř. Tento tok je ovlivněn gravitačními poli a také tlakem cirkulujícího krevního řečiště. Lékaři mohou monitorovat průtokové dráhy mozkomíšního moku pomocí studií magnetické rezonance (MRI) mozků pacientů.
Tok mozkomíšního moku začíná ve vysoké oblasti středního mozku zevnitř laterálních komor. Tekutina je tažena z krevního oběhu a membrán mozku oblastmi v mozkových komorách a mozkovém kmenu, které se nazývají choroidní plexus. CSF poté stéká dolů do třetí komory, kde se vytváří více tekutiny, čímž se zvyšuje objem toku. Tekutina poté odteče dolů do čtvrté komory skrz prostor zvaný Akvadukt Sylvius. Některé CSF se také vyrábějí ve čtvrté komoře, ale tato tekutina odvádí další cestu od hlavního proudu a jde přímo dolů do cisterny magny, velké oblasti ve tvaru pánve na dně lebky.
Hlavní objem toku mozkomíšního moku pak klesá do subarachnoidálního prostoru a ven skrze otvory zvané cisterna do dalších částí mozku a do páteře. Největší otevření se nazývá cisterna magna. To je místo, kde se hlavní objem toku CSF setkává s CSF, který byl vyroben ve čtvrté komoře.
Tok mozkomíšního moku prochází cisternou magnou a dolů do páteře. Vrací se do mozku v oblasti nadřazeného sagitálního sinu, drážky podél vrcholu lebky, která vede od přední části hlavy k zádům. Zde je CSF znovu absorbován do krevního řečiště arachnoidálními klky, což jsou houbovité tkáně nalezené v této oblasti.
Tok mozkomíšního moku lze vidět pomocí MRI. Tyto studie ukázaly, že pokud je tlak CSF vyšší než tlak v žilách, do kterých je absorbován - krevní tlak -, bude absorbován zpět do krevního řečiště. Rychlost absorpce CSF závisí na žilním tlaku.
Pokud je tlak CSF mnohem nižší než žilní tlak, nelze jej znovu vstřebat zpět do krevního řečiště. To může vést k zablokování, které může mít vážné zdravotní účinky. Zdravotníci nainstalovali zkratky CSF, aby zmírnili tento stav a pomohli znovu regulovat tok CSF v těle.
Tok CSF lze změnit změnami gravitačních polí. Například, zavěšení hlavou nad zemí v jakékoli vzdálenosti by bylo gravitačním vlivem na tok CSF. Pole vytvářená standardními MRI jsou magnetická pole, která se liší od vlivů gravitačního pole velké planetární hmoty a neovlivňují stejným způsobem tok mozkomíšního moku.