Jaka jest funkcja osierdzia?
Osierdzie jest dwuwarstwową, cienką, ale mocną błoną otaczającą serce i korzenie głównych naczyń krwionośnych prowadzących do i z narządu. Odgrywa ważną rolę w ochronie i stabilizacji serca. Osierdzie zapewnia również smarowanie powierzchni serca i zapobiega zbyt dużemu narządowi, ograniczając ilość miejsca, w którym może on rosnąć.
Błona znajduje się za mostkiem i chrząstką od trzeciego do siódmego żebra po lewej stronie jamy klatki piersiowej. Warstwa wewnętrzna, zwana także nasierdzem, jest cienką warstwą złożoną z komórek międzybłonka, wyspecjalizowanych komórek wyściełających klatkę piersiową i jamę brzuszną. Warstwa zewnętrzna, zwana osierdziem ciemieniowym, składa się z włóknistej tkanki kolagenowej i elastycznych włókien. Przestrzeń między dwiema warstwami jest wypełniona płynem, który spływa do przewodów limfatycznych i klatki piersiowej.
Ważną funkcją osierdzia jest stabilizacja i zakotwiczenie serca. Więzadłowe przywiązania utrzymują serce w odpowiednim miejscu w jamie klatki piersiowej i uniemożliwiają ruch narządu. Osierdzie chroni również serce przed uszkodzeniem i infekcją, które mogą wystąpić w narządach i strukturach ciała w pobliżu narządu oraz przed uszkodzeniami spowodowanymi przez zewnętrzne uderzenia w obszar klatki piersiowej.
Płyn osierdziowy pomaga smarować serce i zmniejsza tarcie na powierzchni serca, gdy serce bije. Nadmiar płynu może być jednak niebezpieczny. Ten stan, zwany wysiękiem osierdziowym, wywiera zbyt duży nacisk na serce i uniemożliwia prawidłowe wypełnienie komór. Wysięk osierdziowy można zdiagnozować za pomocą echokardiogramu. Leczenie tego stanu może obejmować leki przeciwzapalne lub inwazyjne zabiegi chirurgiczne.
Poważne powikłania mogą pojawić się, gdy w osierdzie rozwinie się infekcja. Zapalenie osierdzia lub zapalenie osierdzia zwykle pojawia się nagle i może trwać do kilku miesięcy. Objawy obejmują trudności w oddychaniu i ostry ból w klatce piersiowej, który może nasilać się podczas kaszlu lub leżenia płasko. Stan ten może również powodować objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak zgaga lub niestrawność. Leczenie łagodnych przypadków zapalenia osierdzia obejmuje duże dawki niesteroidowych leków przeciwzapalnych, innych leków przeciwzapalnych.
Ciężkie przypadki zapalenia osierdzia mogą powodować zgrubienie warstw błony, tworzenie blizn i stapianie się razem lub z powierzchnią serca. Ten stan, zwany zaciskającym zapaleniem osierdzia, uniemożliwia pełne rozszerzenie serca, gdy krew wpada do narządu, co zakłóca prawidłowy przepływ krwi. Leczenie zazwyczaj obejmuje operację usunięcia stwardniałej części osierdzia.