Co to jest płat Latorsimus Dorsi?
Klapka grzbietowo-grzbietowa to rodzaj zabiegu chirurgicznego powszechnie stosowanego do rekonstrukcji piersi kobiety po operacji mastektomii, w której piersi usuwa się z powodu raka. Procedura może być przeprowadzona w tym samym czasie, co mastektomia lub później, jako rekonstrukcja postmastektomii. Podczas operacji płata latissimus dorsi chirurg bierze część mięśnia, zwanego latissimus dorsi, w górną część pleców kobiety i przenosi go wraz z przylegającą skórą na przód klatki piersiowej, aby skonstruować nową pierś. Czasami wymagany jest również silikonowy implant. Płat latissimus jest również czasami stosowany w chirurgii rekonstrukcyjnej obejmującej części głowy i szyi.
Latissimus dorsi to płaski, szeroki mięsień, który biegnie po przekątnej od pachy do kręgosłupa. Chociaż mięsień odgrywa rolę w niektórych czynnościach obejmujących ramię i ramię, usunięcie odcinka w celu utworzenia klapy zwykle nie powoduje znacznej utraty ruchu w codziennych czynnościach. W przypadku sportowca, który bierze udział w sporcie wykorzystującym górną część ciała, operacja może nie być odpowiednia, ponieważ może występować pewna słabość w porównaniu z poprzednią. Klapka latissimus dorsi jest odpowiednia dla pacjentów, którzy nie nadają się do zabiegów rekonstrukcyjnych, w których pobiera się tkankę z brzucha, takich jak kobiety, które przeszły operacje brzucha w przeszłości, kobiety, które chcą zajść w ciążę później, oraz te, które są zbyt cienkie, aby mieć dużo tkanki brzusznej dostępnej. U pacjentów poddanych radioterapii w celu leczenia raka piersi skóra klatki piersiowej może być pokryta bliznami, a operacja płata latissimus dorsi oznacza, że uszkodzony obszar ponownie pokrywa się zdrową tkanką.
Podczas zabiegu płata grzbietowego najszerszego odcinka mięśnia i skóry, w kształcie wydłużonego owalu, ostrożnie oddziela się, tworząc płat, pozostawiając nienaruszone naczynia krwionośne. Pod skórą pod pachą powstaje kanał, a klapa, wciąż połączona z jej dopływem krwi, jest delikatnie przepychana przez kanał, aby wyłonił się z przodu klatki piersiowej poprzez nacięcie mastektomii. Rana z tyłu jest zszyta, a nowa klatka piersiowa jest wyrzeźbiona z klapy mięśniowej, z kieszenią zabezpieczającą silikonowy implant, jeśli jest to wymagane. Rurki wkłada się w miejsca operacji z przodu iz tyłu, aby spuścić płyn, i można je pozostawić na kilka dni.
Zasadniczo kobiety wracają do zdrowia po zabiegu płata grzbietowego latissimus w ciągu około czterech do sześciu tygodni. Najczęstszym problemem związanym z operacją jest tak zwany seroma. Jest to nagromadzenie płynu, który zwykle pęcznieje w miejscu, w którym klapa została zdjęta. Jeśli dojdzie do seromy, chirurg może ją opróżnić za pomocą igły.