O que é o retalho de Latissimus Dorsi?
O retalho latissimus dorsi é um tipo de procedimento cirúrgico comumente usado para reconstruir a mama de uma mulher após uma operação de mastectomia, na qual a mama é removida devido ao câncer. O procedimento pode ser realizado ao mesmo tempo que uma mastectomia, ou mais tarde, como uma reconstrução pós-mastectomia. Durante a operação do retalho do latissimus dorsi, o cirurgião toma parte de um músculo, conhecido como latissimus dorsi, na parte superior das costas da mulher e o leva, junto com a pele sobreposta, para a frente do peito para construir uma nova mama. Às vezes, também é necessário um implante de silicone. Um retalho de latissimo também é usado algumas vezes em cirurgia reconstrutiva envolvendo partes da cabeça e pescoço.
O latissimus dorsi é um músculo plano e largo que desce diagonalmente da axila à coluna vertebral. Embora o músculo participe de algumas ações que envolvem o ombro e o braço, remover uma seção para criar um retalho geralmente não causa muita perda de movimento nas atividades diárias. No caso de um atleta que participa de esportes usando a parte superior do corpo, a operação pode não ser adequada, pois pode haver alguma fraqueza em comparação com o anterior. Um retalho de latissimus dorsi é apropriado para pacientes que não são adequados para procedimentos reconstrutivos nos quais o tecido é retirado do abdômen, como mulheres que tiveram operações abdominais no passado, mulheres que desejam engravidar mais tarde e aquelas que são muito magras para tem muito tecido abdominal disponível. Nos pacientes que receberam radioterapia para tratar o câncer de mama, a pele do peito pode estar com cicatrizes e a operação do retalho do latissimus dorsi significa que a área danificada fica coberta novamente com tecido saudável.
Durante o procedimento do retalho do latissimus dorsi, um pedaço de músculo e pele, na forma de um oval alongado, é cuidadosamente separado para formar um retalho, deixando os vasos sanguíneos que o suprem intactos. Um canal é criado sob a pele da axila e o retalho, ainda conectado ao suprimento sanguíneo, é empurrado suavemente pelo canal para emergir na frente do tórax através da incisão da mastectomia. A ferida nas costas é costurada e uma nova mama é esculpida no retalho muscular, com uma bolsa para prender um implante de silicone, se necessário. Os tubos são inseridos nos locais de operação na frente e atrás para drenar qualquer fluido, e eles podem ser deixados no local por alguns dias.
Geralmente, as mulheres se recuperam de um procedimento com retalho de latissimus dorsi em cerca de quatro a seis semanas. O problema mais comum associado à operação é o que é chamado de seroma. Esse é um acúmulo de líquido que normalmente incha no local em que o retalho foi removido. Se um seroma ocorrer, ele pode ser drenado pelo cirurgião usando uma agulha.