O que é uma bexiga caída?

Também conhecida como bexiga caída ou cistocele, uma bexiga caída é uma condição na qual a parede entre a vagina e a bexiga enfraquece a ponto de a bexiga se deslocar. Isso cria uma situação em que a bexiga está essencialmente caindo na vagina. Além de dificultar a expulsão da urina da bexiga, a condição pode ser extremamente dolorosa.

Existem vários riscos para a saúde associados a uma bexiga caída. Dependendo da posição do órgão, impedir a micção pode se tornar menos possível. Em vez disso, a urina vaza sem nenhum aviso. A uretra também pode ser esticada, o que aumenta as chances de uma liberação involuntária de urina sempre que o paciente ri, tosse ou se envolve em qualquer atividade que puxe os músculos do abdome inferior.

O desenvolvimento desse tipo de prolapso é normalmente classificado usando três graus ou categorias distintas. O grau menos grave envolve bexigas em que a queda é mínima, mas ainda deixa o órgão parcialmente na vagina. A próxima série é um pouco mais séria, pois a bexiga afundou o suficiente na vagina para estar perto da abertura. Na pior categoria, a bexiga se projeta levemente da abertura vaginal e é claramente visível. Nas três séries, não é incomum que a dor varie de levemente desconfortável a quase insuportável. Muitas vezes, a condição também causa dor que parece emanar da área dos rins também.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de uma bexiga caída envolvem parto e idade. Quando uma grande quantidade de esforço ocorre durante o processo de entrega, é possível que a parede entre a bexiga e a vagina falhe, permitindo que a bexiga entre na vagina. Esforços incomuns e prolongados durante os movimentos intestinais podem causar a mesma situação. Mesmo o levantamento regular de objetos pesados ​​que estão além da força do indivíduo pode sobrecarregar a parte inferior do abdome e levar a uma bexiga caída.

A menopausa também pode ser uma época em que o potencial de uma bexiga caída aumenta. Como o estrogênio ajuda a manter saudável a parede entre a vagina e a bexiga, a menor produção do hormônio pode levar ao enfraquecimento da parede. Isso coloca a fêmea em maior risco de danificar a parede devido ao esforço durante alguma atividade.

Felizmente, a bexiga caída é uma condição de saúde altamente tratável. Ao diagnosticar a doença e determinar o nível de gravidade, o médico assistente pode iniciar o tratamento adequado. Dependendo da quantidade de queda que ocorreu, o tratamento não envolverá mais nada, evitando qualquer trabalho pesado ou esforço que exacerbaria a condição. Isso é particularmente verdade quando a bexiga está levemente inclinada para dentro da vagina e quando o paciente está sentindo pouca ou nenhuma dor.

Quando o desconforto é mais pronunciado, o médico pode optar por inserir um dispositivo conhecido como pessário. Essencialmente, este dispositivo é colocado na vagina e posicionado de forma que empurra a bexiga de volta através da parede danificada e em sua posição anterior. Como os pessários têm várias formas e tamanhos, geralmente é possível encontrar um que seja relativamente confortável para o paciente. No entanto, existe a possibilidade de desenvolver infecções ou úlceras; por esse motivo, os médicos monitorarão a posição do pessário e o estado geral da vagina enquanto o dispositivo estiver no lugar.

Nos piores casos de bexiga caída, a cirurgia é a única alternativa. O procedimento exige o reparo da parede e o reforço da área para que a bexiga retorne à posição normal. A cirurgia invasiva desse tipo geralmente requer que o paciente permaneça hospitalizado por vários dias, com o período de recuperação completo durando várias semanas.