O que é amniocentese?
A amniocentese é uma forma de teste pré-natal em que o líquido amniótico é analisado quanto a sinais de defeitos congênitos ou outros problemas. O procedimento é puramente eletivo, embora possa ser recomendado para algumas mães com maior risco, e é realizado em nível ambulatorial. Quando um médico recomenda amniocentese para um paciente, ele ou ela deve discutir os riscos e benefícios do procedimento, permitindo que o paciente tome uma decisão informada.
Os médicos geralmente recomendam que mulheres acima de 35 anos recebam uma triagem de amniocentese, pois existe o risco de Trissomia 21, ou Síndrome de Down, em bebês nascidos de mulheres mais velhas. Mulheres que têm histórico familiar de defeitos genéticos podem sofrer amniocentese, assim como mulheres que desejam esclarecer ou confirmar resultados anormais de testes de outras avaliações pré-natais. A amniocentese também é às vezes usada quando as mulheres carregam um bebê com um tipo sanguíneo conflitante, para garantir que o feto esteja em boa saúde.
Quando uma mulher chega para uma consulta de amniocentese, ela será solicitada a deitar em uma mesa de exame e seu abdômen será esterilizado com iodo. O médico usará uma máquina de ultrassom para visualizar o abdômen, incluindo o útero e o saco amniótico. Uma agulha será cuidadosamente guiada para dentro do saco amniótico para coletar uma pequena amostra de líquido, idealmente sem tocar no bebê, e o líquido será enviado para teste; vários testes podem ser realizados com líquido amniótico, levando até três semanas em alguns laboratórios.
Normalmente, a amniocentese é realizada por volta da 16ª semana de gravidez. Tecnicamente, pode ser realizado já na 11ª semana, mas há um risco maior de complicações ou aborto no início da gravidez. Mesmo quando realizado na 16ª semana, o risco de aborto é tipicamente em torno de um em 200, com algumas clínicas com uma taxa tão baixa quanto uma em 400. Após a amniocentese, as mulheres podem sentir-se apertadas e doloridas. Um médico deve ser consultado sobre qualquer sangramento, vazamento de fluido ou outros sintomas de um problema com o bebê.
Uma alternativa à amniocentese é a amostragem de vilosidades coriônicas. A amostragem de vilosidades coriônicas pode ser realizada em um estágio inicial da gravidez, mas também traz mais riscos. Para as mulheres que querem segurança e respostas precoces, é certamente uma opção, no entanto.
Geralmente, um médico solicita que os pacientes entrem para discutir os resultados da amniocentese. Um resultado negativo indica que nenhuma anormalidade foi encontrada, aumentando muito a chance de um bebê saudável. No entanto, é impossível testar todos os possíveis defeitos congênitos, e abortos espontâneos ou outros eventos ainda são possíveis; mesmo após resultados negativos, as mulheres devem cuidar de seus corpos durante a gravidez. Se os resultados forem positivos para um problema, o médico discutirá o que isso significa com o paciente e as opções também serão discutidas.