O que é uma uretrotomia?
Nos homens, parte do trato urinário chamada uretra, às vezes pode se tornar estreita, o que é conhecido como estenose. Isso pode ser devido a coisas como cicatrizes ou lesões e pode tornar o fluxo de urina mais difícil ou até doloroso. Um método para resolver isso é uma uretrotomia, ou um método cirúrgico para aliviar a estenose da uretra.
A uretrotomia é uma cirurgia fechada em vez de aberta, e é uma das várias opções disponíveis para tratar a estenose. Pode não ser apropriado se o estreitamento ou o tecido cicatricial for extremo e, quando a estenose for menos desafiadora, os cirurgiões podem tentar outros métodos em vez da uretrotomia, incluindo inflar a uretra com um balão para ampliá-la ou colocar um stent que a mantenha aberta.
No entanto, a uretrotomia é a melhor escolha para alguns pacientes. Os médicos normalmente explicam a cirurgia em detalhes aos pacientes, mas também pode ser descrita simplesmente. O ponto de entrada para a cirurgia é o pênis, e o cirurgião inserirá um dispositivo inflexível, geralmente conectado a uma câmera ou escopo, através do pênis. Isso é conhecido como uretrotomo e geralmente possui um pequeno dispositivo de corte. Quando a área de estreitamento é atingida, são feitos cortes para que a uretra seja maior em tamanho. Normalmente, também é necessário o cateterismo na urina durante esta cirurgia, e é provável que os homens acordem com isso ainda no local. A cateter geralmente é removida entre meio dia e um dia inteiro após a cirurgia e, em muitos casos, os homens podem voltar para casa no dia da cirurgia.
A uretrotomia não é uma cirurgia demorada, mas pode ser dolorosa e é necessária anestesia. Na maioria das vezes, a cirurgia é realizada sob anestesia geral. Ocasionalmente, os cirurgiões podem optar por dar um bloqueio nervoso como um bloqueio epidural ou outro raquianestesia para amortecer toda a sensação. Isso pode fazer desta cirurgia uma opção para pessoas que não tolerariam anestesia geral devido a outras condições de saúde.
Após esta cirurgia, pode ser desconfortável urinar por alguns dias, e urinar pode causar uma sensação de queimação. Isso tende a melhorar rapidamente, e muitos homens observam uma melhora acentuada no fluxo urinário, especialmente após a recuperação inicial. Existem algumas complicações na uretrotomia, e elas podem incluir a criação de estenose em outras partes do pênis, causando a formação de orifícios na bexiga ou, geralmente, sangramento ou infecção pós-operatórios em geral. Às vezes, a uretrotomia não é suficiente para corrigir a estenose e, nesse caso, os cirurgiões podem precisar optar por um procedimento cirúrgico aberto para corrigir o problema, chamado uretroplastia.