O que é pielonefrite crônica?
A pielonefrite crônica é uma infecção persistente dos rins, levando a inflamação, cicatrizes e outros danos permanentes. É mais comum em pacientes com anormalidades anatômicas subjacentes, predispondo-as a infecções no trato urinário e nos rins. As opções de tratamento geralmente incluem antibióticos para tratar a infecção e podem envolver cirurgia para corrigir um problema anatômico e prevenir futuras infecções, além de outras complicações.
Em pacientes com pielonefrite crônica, a infecção geralmente começa mais baixa no trato urinário, ao redor da bexiga, com bactérias ou vírus causando infecção e obstrução. A urina pode voltar para os rins, fazendo com que a infecção se espalhe para os rins e levando à inflamação generalizada. Os sintomas da pielonefrite podem incluir dificuldade em urinar, alterações na cor da urina e rins dolorosos. No caso da pielonefrite crônica, esses sintomas persistem por um longo período de tempo, pois a inflamação nunca se resolve completamente.
Amostras de urina podem ser coletadas para procurar organismos infecciosos para diagnosticar infecções e os pacientes também podem ser avaliados com estudos de imagens médicas para procurar sinais como inchaço ou outras alterações teciduais nos rins. Esses estudos também revelam variações na anatomia do paciente, como estenose no trato urinário, o que pode explicar por que o paciente desenvolveu pielonefrite inicialmente e por que é tão difícil de resolver.
O tratamento imediato inclui medicamentos para matar o organismo causador. Depois que a infecção é resolvida, o médico pode sugerir outras opções, como cirurgia. Os pacientes também podem ser aconselhados a fazer modificações na dieta para reduzir o risco de futuras infecções do trato urinário, como beber suco de cranberry para manter a urina ácida, resistindo ao crescimento bacteriano. Alguns pacientes com pielonefrite crônica também podem receber uma prescrição permanente de antibióticos que podem usar quando detectam sinais de uma infecção.
Se essa condição não for tratada, a inflamação persistente pode ser muito prejudicial para os rins. A cicatrização pode causar estreitamento do trato urinário, dificultando a expressão da urina pelos pacientes e os rins podem não funcionar tão bem. Com o tempo, isso pode causar danos a outros órgãos, já que, quando os rins começam a funcionar mal, ocorre uma série de reações em cascata porque o corpo não consegue mais regular os níveis de eletrólitos e resíduos de forma eficaz. O tratamento da pielonefrite crônica é crítico, assim como as consultas de acompanhamento para verificar a recorrência da doença e fornecer aos pacientes cuidados profiláticos para impedir que infecções do trato urinário cheguem aos rins.