Vad är kronisk pyelonefrit?

Kronisk pyelonefrit är en ihållande infektion i njurarna som leder till inflammation, ärrbildning och annan permanent skada. Det ses oftast hos patienter med underliggande anatomiska avvikelser som predisponerar dem för infektioner i urinvägarna och njurarna. Behandlingsalternativ inkluderar vanligtvis antibiotika för att behandla infektionen och kan involvera kirurgi för att korrigera ett anatomiskt problem och förhindra framtida infektioner, liksom andra komplikationer.

Hos patienter med kronisk pyelonefrit börjar infektionen ofta lägre i urinvägarna, runt urinblåsan, med bakterier eller virus som orsakar infektion och hinder. Urin kan ryggas upp i njurarna, vilket får infektionen att spridas till njurarna och leda till utbredd inflammation. Symtom på pyelonefrit kan inkludera svårigheter att urinera, förändringar i urinfärg och smärtsamma njurar. När det gäller kronisk pyelonefrit kvarstår dessa symtom under en längre tid, eftersom inflammation aldrig helt löser sig.

Urinprover kan tas för att leta efter smittsamma organismer för att diagnostisera infektion och patienter kan också utvärderas med medicinska avbildningsstudier för att leta efter tecken som svullnad eller andra vävnadsförändringar i njurarna. Dessa studier kommer också att avslöja variationer i patientens anatomi, såsom strikturer i urinvägarna, vilket kan förklara varför patienten utvecklade pyelonefrit initialt och varför det är så svårt att lösa.

Omedelbar behandling inkluderar mediciner för att döda den orsakande organismen. När infektionen har lösts kan en läkare föreslå andra alternativ som operation. Patienter kan också rådas att göra koständringar för att minska risken för framtida urinvägsinfektioner, till exempel att dricka tranbärsjuice för att hålla urinen sur och därmed motstå bakterietillväxt. Vissa kroniska pyelonefritpatienter kan också få ett ständigt recept för antibiotika som de kan använda när de upptäcker tecken på en infektion.

Om detta tillstånd inte behandlas kan den ihållande inflammationen vara mycket skadligt för njurarna. Ärrbildning kan orsaka förträngning av urinvägarna, vilket gör det svårare för patienterna att uttrycka urin, och njurarna kanske inte fungerar lika bra. Med tiden kan detta leda till skador på andra organ, eftersom när njurarna börjar fungera, inträffar en kaskad serie reaktioner eftersom kroppen inte längre kan reglera nivåerna av elektrolyter och avfallsprodukter effektivt. Behandling av kronisk pyelonefrit är avgörande, liksom uppföljningsavtal för att kontrollera om återkommande tillstånd och ge patienter profylaktisk vård för att förhindra att urinvägsinfektioner når njurarna.