O que é luxação do quadril?
O quadril é uma articulação de bola e soquete; uma articulação projetada para o movimento na qual a parte superior redonda de um osso se encaixa em uma cavidade ou soquete de outro osso. Uma luxação do quadril ocorre quando a bola na parte superior do osso da coxa, ou fêmur, sai de sua localização específica dentro do encaixe do osso do quadril ou da pelve. Essa condição pode ocorrer em adultos como resultado de algum tipo de trauma grave na articulação ou pode ser uma condição congênita em crianças. Uma condição congênita é aquela que está presente no nascimento.
A luxação congênita do quadril envolve uma formação anormal da bola na parte superior do osso da coxa. Os bebês com essa condição podem ter uma articulação frouxa ou uma luxação completa. Os primeiros sintomas incluem um clique quando as pernas do bebê são separadas. Quando a criança começa a andar, uma perna parece subir mais curta que a outra perna, e a criança pode mancar, favorecendo o lado afetado.
A luxação congênita do quadril ocorre mais freqüentemente em mulheres do que em homens e geralmente afeta o lado esquerdo. Também parece haver um fator genético racialmente ligado, uma vez que esse tipo de luxação do quadril ocorre mais frequentemente entre os nativos americanos do que entre os brancos, e raramente é encontrado entre os negros. Se a luxação congênita do quadril for deixada sem tratamento, a criança crescerá com uma caminhada irregular. Uma perna parecerá mais curta que a outra e ele também sentirá dor, capacidade limitada de participar de atividades atléticas e início precoce de artrite. O tratamento geralmente é recomendado assim que a condição é diagnosticada.
A maioria dos casos de luxação congênita do quadril pode ser curada com sucesso com o uso de um arnês que estabiliza a articulação, permitindo movimentos completos para a criança. Uma vez estabilizada a articulação, o quadril se corrige à medida que a criança passa pelo estágio inicial de crescimento. Em alguns casos, quando existe uma luxação completa ou quando o arnês é ineficaz, a articulação do quadril é colocada cirurgicamente e a criança é obrigada a usar um corpo moldado por um período de tempo. Esta condição é completamente tratável com o diagnóstico precoce, e a criança não deve sofrer efeitos a longo prazo.
A luxação do quadril em adultos é rara e quase sempre é causada por algum trauma grave, como queda, acidente automobilístico ou de motocicleta ou lesão esportiva. Geralmente resulta de uma pélvis quebrada. Os sintomas incluem dor no quadril ou nas pernas, dor no joelho, inchaço, articulação do quadril deformada e a sensação de que uma perna é mais curta que a outra. Quando ocorre luxação traumática do quadril, é vital que a lesão seja tratada imediatamente. Se o tratamento for atrasado, podem ocorrer efeitos colaterais graves, incluindo coágulos sanguíneos potencialmente fatais, danos permanentes nos nervos, dor crônica, artrite e incapacidade a longo prazo.
Enquanto a pelve não estiver quebrada, o tratamento geralmente envolve colocar o quadril de volta à sua posição normal em uma sala de cirurgia com o paciente sob anestesia. Se o quadril estiver quebrado, a cirurgia de substituição do quadril é geralmente recomendada. Depois que o quadril estiver alinhado adequadamente, geralmente é necessário que o paciente use muletas para aliviar a pressão do quadril enquanto ele cura. Medicamentos anti-inflamatórios e fisioterapia para fortalecer os músculos afetados também fazem parte do regime pós-operatório.