O que é recuperação de esperma?
Alguns homens são inférteis porque têm níveis baixos ou uma completa ausência de espermatozóides nos ejaculados. Nesses casos, eles podem solicitar a recuperação de espermatozóides para ajudá-los a conceber com uma parceira, porque o uso de procedimentos médicos para extrair espermatozóides pode aumentar suas chances de concepção durante processos como fertilização in vitro (FIV). O esperma pode ser retirado dos testículos ou do epidídimo, e existem algumas maneiras diferentes de fazê-lo. Alguns requerem uma incisão no escroto, enquanto outros envolvem o uso de uma agulha para extrair espermatozóides.
A recuperação de espermatozóides é útil para homens com baixa contagem de espermatozóides ou problemas de motilidade, permitindo que eles se reproduzam quando seus espermatozóides não conseguem engravidar uma mulher naturalmente. Outros homens optam por esse procedimento após uma vasectomia, principalmente se a reversão da vasectomia for ineficaz, pois pode permitir que eles tenham filhos, apesar de terem sido operados para impedir a reprodução. Em outros casos, pode ser necessário recuperar o esperma porque o ducto deferente está ausente ou o trato seminal está bloqueado. Em geral, enquanto o macho produz esperma, ele pode usar esse procedimento para ajudá-lo a se reproduzir, embora nem sempre seja bem-sucedido.
Um dos principais métodos de recuperação de espermatozóides é a aspiração micridirúrgica de espermatozóides epididimárias (MESA). Nesse processo, é feita uma incisão no epidídimo para que o esperma possa ser retirado. O epidídimo é geralmente o local preferido para a colheita de esperma, porque o sêmen retirado dessa área do corpo tende a reagir melhor à criopreservação, na qual o esperma é congelado para uso futuro.
Um procedimento menos invasivo - e geralmente menos bem-sucedido - é a aspiração percutânea de esperma epididimária (PESA), que usa uma agulha para aspirar espermatozóides sem a necessidade de uma incisão no escroto. O esperma também pode ser retirado dos testículos quando não há muito no epidídimo, mas o esperma nessa área pode ser mais difícil de congelar. O processo de retirada dos espermatozóides dos testículos é chamado extração de esperma testicular (TESE). Envolve cortar um pouquinho de tecido da área e coletar qualquer esperma na amostra.
Após a recuperação do esperma, que tende a ser um procedimento ambulatorial, vários procedimentos médicos podem ser seguidos antes dos resultados da concepção. Por exemplo, durante a fertilização in vitro, o óvulo e o esperma são removidos do casal e depois unidos em um tubo, para que a concepção seja mais provável. O procedimento com a maior taxa de sucesso, no entanto, tende a ser a injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI), na qual um único espermatozóide é injetado no óvulo. Tecnicamente, isso é considerado um tipo de fertilização in vitro e geralmente é o método mais provável de resultar na concepção após a recuperação do esperma.