Che cos'è il recupero dello sperma?
Alcuni uomini sono sterili perché hanno livelli bassi o una completa assenza di spermatozoi nel loro eiaculato. In tali casi, possono richiedere il recupero dello sperma per aiutarli a concepire con un partner femminile, perché l'utilizzo di procedure mediche per estrarre lo sperma può aumentare le loro possibilità di concepimento durante processi come la fecondazione in vitro (FIV). Lo sperma può essere prelevato dai testicoli o dall'epididimo e ci sono diversi modi per farlo. Alcuni richiedono un'incisione nello scroto, mentre altri prevedono l'uso di un ago per estrarre lo sperma.
Il recupero dello sperma è utile per gli uomini che hanno un basso numero di spermatozoi o problemi di motilità, offrendo loro la possibilità di riprodursi quando il loro sperma non è in grado di impregnare una donna naturalmente. Altri uomini optano per questa procedura dopo una vasectomia, soprattutto se un'inversione di vasectomia è inefficace, perché può consentire loro di avere figli nonostante abbiano subito un intervento chirurgico per impedire la riproduzione. In altri casi, potrebbe essere necessario recuperare lo sperma perché manca il dotto deferente o il tratto seminale è bloccato. In generale, fintanto che il maschio produce dello sperma, può usare questa procedura per aiutarlo a riprodursi, anche se non sempre ha successo.
Uno dei principali metodi di recupero degli spermatozoi è l'aspirazione microidurgica degli spermatozoi epididimali (MESA). In questo processo, viene praticata un'incisione nell'epididimo in modo che lo sperma possa essere ritirato. L'epididimo è di solito il luogo preferito per la raccolta dello sperma, perché lo sperma prelevato da questa zona del corpo tende a reagire meglio alla crioconservazione, in cui lo sperma viene congelato per un uso futuro.
Una procedura meno invasiva - e spesso meno efficace - è l'aspirazione dello sperma epididimale percutaneo (PESA), che utilizza un ago per aspirare lo sperma senza richiedere un'incisione nello scroto. Lo sperma può anche essere prelevato dai testicoli quando non c'è molto nell'epididimo, ma lo sperma in questa zona può essere più difficile da congelare. Il processo di prelievo dello sperma dai testicoli si chiama estrazione testicolare dello sperma (TESE). Implica il taglio di un po 'di tessuto dall'area e la raccolta di eventuali spermatozoi sul campione.
Dopo il recupero dello sperma, che tende ad essere una procedura ambulatoriale, prima del risultato del concepimento possono seguire diverse procedure mediche. Ad esempio, durante la fecondazione in vitro, l'uovo e lo sperma vengono rimossi dalla coppia e quindi uniti in un tubo, quindi il concepimento è più probabile. La procedura con il più alto tasso di successo, tuttavia, tende ad essere l'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI), in cui un singolo sperma viene iniettato in un uovo. Questo è tecnicamente considerato un tipo di fecondazione in vitro ed è di solito il metodo più probabile per provocare il concepimento dopo il recupero dello sperma.