Qual é o valor da citologia esfoliativa?
A citologia esfoliativa, também chamada citopatologia, é a análise das células eliminadas do corpo. Essas células podem estar presentes na pele, como por exemplo, uma lesão na pele ou, mais comumente, uma pequena quantidade de tecido é extraída da boca ou do colo do útero para avaliar as células quanto ao câncer. A citologia esfoliativa pode ser extremamente benéfica e demonstrou reduzir significativamente as mortes por câncer que podem ser descartadas pelos exames de Papanicolaou.
A citologia esfoliativa difere da amostragem mais precisa de lesões conhecidas, como a biópsia por agulha. Ele categoriza as amostras coletadas apenas analisando a presença de células anormais ou atípicas ou mostrando a presença de células malignas.
Quando uma mulher tem um exame de Papanicolaou, ela pode ter um resultado que mostra células atípicas. Se este é o primeiro teste de citologia esfoliativa que mostra células atípicas, geralmente o exame de Papanicolau é repetido em seis a doze meses. Se, no entanto, exibições repetidas de células atípicas estiverem presentes nos resultados da citologia esfoliativa, outros testes poderão ser realizados para determinar se células cancerígenas estão presentes.
Médicos ou dentistas também podem usar citologia esfoliativa para verificar a presença de câncer na boca ou na garganta. O teste leva alguns arranhões na pele e pode mostrar a presença de células malignas ou atípicas. Células malignas e atípicas provavelmente exigirão que uma pessoa seja submetida a uma biópsia ou um exame mais detalhado da área em questão para descartar o câncer.
A citologia esfoliativa pode ser usada na forma de raspados na pele de toupeiras que parecem estar mudando e podem ser formas de câncer de pele de células basais ou escamosas, além de melanoma. Alguns médicos podem preferir renunciar à citologia esfoliativa e remover completamente as toupeiras que são proeminentes, se estiverem comichão ou irritação no paciente. A toupeira é então enviada para um laboratório para ser testada quanto a células cancerígenas.
Uma variante da citologia esfoliativa são zaragatoas que procuram a presença de bactérias. Por exemplo, se um médico suspeitar que um paciente está com garganta inflamada, ele pode tomar um cotonete na parte de trás da garganta, depositar os resultados em uma placa de Petri e verificar novamente a placa em 24 horas para ver se as bactérias estreptocócicas cresceram. Os resultados, como em outras formas de citologia esfoliativa, são analisados microscopicamente. No entanto, os resultados de uma zaragatoa são classificados como positivos ou negativos.
Um teste semelhante pode ser realizado no períneo para procurar o Strep B em mulheres grávidas. A exposição de um recém-nascido ao Strep B ao passar pelo canal de parto pode ser muito perigosa para a saúde. Novamente, os resultados são classificados como positivos ou negativos. Mulheres com resultados positivos podem tomar antibióticos antes do parto, o que protegerá o recém-nascido da contração do Strep B. Nem todos os obstetras verificarão isso, portanto, geralmente é um teste que deve ser solicitado.