Quais são as preocupações com a resistência a Pseudomonas?
Pseudomonas é um gênero de bactéria que contém uma variedade de organismos que representam um risco significativo para a saúde. Geralmente, as infecções por Pseudomonas ocorrem em pessoas com condições subjacentes, o que pode torná-las mais vulneráveis a doenças que as pessoas com boa saúde. As características do gênero incluem resistência a agentes de limpeza e capacidade de sofrer mutações rapidamente para se tornar imune a antibióticos. Por esses motivos, a resistência a Pseudomonas é motivo de grande preocupação para as autoridades de saúde pública, especialmente em locais como hospitais, onde as bactérias tendem a colonizar e dificultar o desalojamento.
Uma característica definidora do gênero Pseudomonas é que as bactérias geralmente são capazes de formar estruturas chamadas biofilmes. Elas se formam sobre uma superfície úmida ou úmida e, juntas, resistem à remoção com produtos a esfregar ou com produtos de limpeza. As bactérias Pseudomonas são muito comuns na natureza e estão presentes na terra e nas fontes de água, onde essa capacidade de biofilme provavelmente se originou como um mecanismo benéfico. Quando as bactérias entram nos hospitais ou em equipamentos médicos, no entanto, os biofilmes que produzem podem ser muito difíceis de erradicar.
Juntamente com essa capacidade de colonizar uma área, as espécies de Pseudomonas também podem infectar seres humanos. Uma pessoa saudável normalmente possui um sistema imunológico forte o suficiente para repelir a bactéria Pseudomonas que tenta invadir, mas uma pessoa que já está lidando com a doença pode ter um sistema imunológico comprometido. As bactérias desse gênero são uma fonte comum de infecções adquiridas em hospitais, motivo pelo qual as autoridades de saúde pública podem concentrar muito esforço no controle do problema. Além disso, eles podem causar uma variedade de doenças diferentes, não limitadas a um tipo de infecção.
Além dessas características das espécies de Pseudomonas , as bactérias também são capazes de sofrer mutações com rapidez suficiente para evitar muitos tratamentos com antibióticos. Isso é chamado de resistência a Pseudomonas e vários meios diferentes podem se desenvolver. Normalmente, um antibiótico tem como alvo uma característica específica de uma bactéria e as mutações nessa característica podem formar uma célula bacteriana individual. Desde uma infecção inicial de milhões de bactérias, mesmo que o antibiótico acabe com o resto, as células mutadas podem sobreviver e crescer novamente em milhões de células.
Freqüentemente, um antibiótico precisa entrar na célula para funcionar, e os mecanismos de resistência a Pseudomonas para impedir a entrada da droga ou empurrá-la de volta assim que entram, podem ajudar a conferir resistência a uma droga específica. Outra forma possível de resistência é que a célula bacteriana produz enzimas que ativamente quebram o antibiótico para torná-lo inofensivo. Como as bactérias podem compartilhar genes de resistência e desenvolver resistência espontaneamente, é importante controlar a resistência de Pseudomonas para poder curar pessoas que sofrem desse tipo de infecção.
Geralmente, a resistência a antibióticos é tão difundida na população ambiental ou hospitalar de bactérias que dois ou mais antibióticos precisam ser usados. Além de aumentar o risco de efeitos colaterais no paciente, essa abordagem é mais cara do que usar apenas um medicamento. O tratamento de bactérias resistentes também pode levar mais tempo e requer medicamentos que não são comumente usados devido ao alto risco de efeitos colaterais. Finalmente, novos antibióticos sempre precisam estar em produção, para acompanhar o desenvolvimento de resistência das bactérias aos produtos existentes.