Quais fatores afetam a dosagem de fenilefrina?
Os fatores mais importantes que influenciam a dosagem da fenilefrina são a condição a ser tratada, a forma do medicamento e a idade do paciente. Às vezes, a resposta do paciente ao medicamento pode ser útil na determinação da dose certa. Como alternativa, a quantidade recomendada pode ser afetada por condições médicas ou pelo uso de outros medicamentos.
A fenilefrina pode ser um descongestionante nasal de venda livre, usado em crianças e adultos mais velhos. Ele também vem em uma solução oftálmica para tratar os olhos secos ou irritados ou para preparar os olhos para a cirurgia. Além disso, existem várias soluções injetadas por via intramuscular (IM) ou por via intravenosa (IV) para tratar choque, hipotensão e taquicardia supraventricular.
Para tratar a congestão nasal, adultos e crianças acima de 12 anos devem tomar 10 a 20 miligramas (mg) a cada quatro a seis horas. A dosagem de fenilefrina pode mudar se outras formas do medicamento, como líquidos ou comprimidos dissolvíveis, forem usadas. Os pacientes devem seguir as instruções fornecidas com o medicamento para determinar a quantidade certa.
Crianças menores de quatro anos nunca devem usar fenilefrina para descongestionar o nariz. Os médicos geralmente não recomendam o medicamento para crianças menores de 12 anos. No entanto, existem fórmulas pediátricas do medicamento, e crianças de seis a 12 anos de idade provavelmente tomariam 10 mg a cada quatro horas. As instruções podem ser ligeiramente diferentes para comprimidos mastigáveis, elixires ou tiras dissolúveis.
A dosagem de fenilefrina muda completamente quando está sendo usada em ambientes hospitalares e também é diferente dependendo da forma em que é administrada. Por exemplo, injeções IM ou subcutâneas têm uma força em miligramas muito maior que as formas IV da droga. Com uma condição como baixa pressão sanguínea em adultos, a dose IM é de 2-5 mg, a ser repetida no máximo a cada duas horas, se necessário.
Por outro lado, a hipotensão do adulto pode ser tratada com um único bolus intravenoso de 0,2 mg, a cada 15 minutos. A dose pediátrica para essa condição é de 0,1 mg IM ou 5-20 microgramas IV, que também pode ser administrada novamente em 10 a 15 minutos. As indicações de tratamento para choque são aproximadamente as mesmas. Para taquicardia supraventricular, as recomendações diferem. A dosagem de fenilefrina para essa condição em adultos é de 0,25-0,5 mg IV, enquanto os pacientes pediátricos seriam tratados com 0,05-0,1 mg IV.
Como solução oftálmica, as instruções para o uso do medicamento variam amplamente. A recomendação específica dependerá da força, 2,5% ou 10%, e o motivo do uso. Os pacientes são aconselhados a obter instruções específicas sobre quanto usar e com que frequência aplicar este medicamento.
Especialmente na sua forma sem receita, a fenilefrina é contra-indicada por certas condições médicas. Pacientes com transtorno bipolar, problemas cardíacos e distúrbios da tireóide são aconselhados a consultar seu médico sobre se existe uma maneira segura de usar o medicamento. O mesmo cuidado se aplica àqueles com glaucoma, diabetes ou aumento da próstata. Os medicamentos também podem interagir com a fenilefrina e podem aumentar ou diminuir as recomendações posológicas.