O que é cirurgia sem sangue?
A cirurgia sem sangue foi originalmente definida na década de 1960 como a omissão desejada do uso de sangue transfundido. Essa definição simples, no entanto, não é aceita como uma descrição completa da cirurgia sem sangue, e é por isso que alguns indivíduos e organizações expandiram a original. Uma definição mais completa de cirurgia sem sangue inclui o requisito para evitar completamente o sangue transfundido ou seus derivados. A ênfase é colocada tanto em evitar sangue quanto em evitar produtos derivados de sangue. Procedimentos e técnicas cirúrgicas altamente avançadas podem ser usados para eliminar a necessidade de usar sangue transfundido ou produtos derivados de sangue.
Uma das principais diferenças entre as duas definições é que a primeira inclui o mero desejo e a tentativa de excluir o uso de sangue transfundido, e a segunda exige absolutamente essa exclusão. É por isso que nem toda cirurgia sem sangue é verdadeiramente sem sangue. Esta declaração refere-se à possível tentativa fracassada de evitar o uso de sangue ou produtos sanguíneos transfundidos durante a cirurgia ou outros procedimentos médicos. Os procedimentos médicos e a cirurgia real podem ser sem sangue e, portanto, referidos como cirurgia sem sangue.
Existem boas razões pelas quais uma pessoa pode querer evitar uma transfusão de sangue ou a administração de produtos derivados de sangue. Doenças como as várias formas de hepatite e o vírus da imunodeficiência humana (HIV) podem ser contraídas através do uso de sangue ou derivados de sangue transfundidos. Embora várias medidas de segurança tenham sido adotadas para ajudar a proteger contra essas transmissões, não há garantias para os pacientes contra a recepção de sangue contaminado. As pessoas que têm pontos de vista religiosos contra a doação e o recebimento de sangue estão entre os interessados em cirurgia sem sangue e procedimentos médicos.
Entre as cirurgias sem transfusão que podem ser realizadas estão as substituições de quadril e joelho e cirurgia cardíaca aberta. Às vezes, também há a opção de usar o que geralmente é considerado um substituto seguro para o sangue e seus derivados, como solução salina e lactato de Ringer. Alguns pacientes que desejam garantir que sejam submetidos a cirurgia sem sangue retiram o que é conhecido como "uma diretiva médica sem sangue". Eles também podem recusar a administração de sangue ou produtos derivados de sangue conhecidos através de outro documento legal chamado de diretiva médica prévia. Esse documento serve como instrução sobre cuidados médicos, e os prestadores de serviços de saúde são obrigados por lei a respeitar e segui-lo.