O que é gerenciamento intestinal?
O manejo intestinal é uma técnica aplicada aos pacientes em um esforço para gerenciar os sintomas da incontinência fecal. Através de uma combinação de diferentes medicamentos e procedimentos, os médicos podem determinar uma rotina que permita aos pacientes minimizar o efeito que a incontinência fecal tem em suas vidas diárias. O tratamento é especialmente significativo no desenvolvimento de um senso de independência entre crianças com pouco controle intestinal. Embora o manejo intestinal não cure efetivamente a incontinência, ele pode melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente.
O procedimento geralmente começa limpando o cólon do paciente no início de cada dia. A limpeza geralmente envolve um enema no início, seguido pelo uso de laxante. Isso ajuda a minimizar as fezes armazenadas no trato gastrointestinal do paciente, reduzindo efetivamente o risco de defecação prematura. Essa rotina pode ser complementada por uma dieta projetada para minimizar o impacto dos alimentos nos movimentos intestinais do paciente.
Durante as primeiras semanas de tratamento intestinal, os pacientes passam por constante supervisão médica. Os médicos precisam monitorar a gravidade da incontinência do paciente, bem como a eficácia do tratamento e da medicação. Juntamente com anotações cuidadosas sobre a quantidade de fezes expelidas no início de cada dia, os médicos podem examinar imagens de raios-x do cólon do paciente para verificar se há algum resíduo ou não. A rotina e a medicação são alteradas regularmente para determinar as opções mais eficazes. Uma vez finalizada a rotina de tratamento intestinal, os médicos instruem o paciente sobre os métodos de auto-administração.
A autoadministração de técnicas de manejo intestinal é um aspecto importante do tratamento, pois elimina a dependência do paciente de médicos ou outros indivíduos. Ele permite que os pacientes realizem suas vidas diárias relativamente livres de sua incontinência; eles podem participar de atividades que de outra forma seriam impossíveis devido ao risco de movimentos repentinos e espásticos do intestino. Esse aspecto do tratamento é o principal fator para melhorar a qualidade de vida do paciente.
O manejo intestinal não pode ser considerado uma cura para a incontinência fecal, pois não elimina nem trata as causas do distúrbio. A incontinência fecal é mais frequentemente causada por defeitos nos músculos e nervos que controlam o movimento intestinal. Essas questões geralmente são difíceis, se não impossíveis, de tratar, tornando o manejo intestinal uma das poucas opções viáveis para aliviar os sintomas da incontinência fecal. Em certos casos, no entanto, os pacientes podem desenvolver pseudoincontinência como resultado da constipação. Esta forma de incontinência pode ser facilmente tratada através de laxantes, tornando desnecessária a administração do intestino.