O que é cirurgia refrativa?
A cirurgia refrativa é um procedimento que pode eliminar ou diminuir a necessidade de usar óculos ou contatos. Se uma pessoa é míope, míope ou astigmatismo, a cirurgia refrativa pode corrigir o problema. Passar por esse procedimento permite que muitas pessoas vivam suas vidas sem se preocupar em comprar novos óculos ou contatos a cada um ou dois anos. Essas cirurgias oculares são caras e geralmente não são cobertas pelo seguro de saúde.
Durante a década de 1980, um procedimento refrativo chamado ceratotomia radial (RK) tornou-se popular entre aqueles que buscavam liberdade de óculos e contatos. Durante esta operação, o cirurgião fez incisões nas áreas externas da córnea. Como resultado, a parte central da córnea foi achatada. As cirurgias de RK tiveram a capacidade de corrigir casos leves a moderados de miopia. Durante o mesmo período, também foi introduzido um procedimento chamado ceratotomia astigmática, onde incisões circunferenciais foram feitas na córnea. Com o tempo, cirurgias refrativas mais avançadas substituíram a ceratotomia radial, mas a ceratotomia astigmática ainda é utilizada em pacientes que necessitam de cirurgia de catarata.
Uma das cirurgias refrativas mais comuns realizadas hoje em dia é chamada de cirurgia de queratomileusis in situ assistida por laser (LASIK). Neste procedimento em particular, a forma da córnea é alterada permanentemente através do uso de um laser excimer. Um dispositivo a laser ou dispositivo de lâmina é usado para cortar uma aba na superfície da córnea.
O cirurgião deixa uma dobradiça em uma extremidade do retalho. Em seguida, o cirurgião dobra o retalho para revelar a parte média da córnea chamada estroma. Um laser controlado por computador é então usado para vaporizar uma seção do estroma. Quando isso estiver concluído, a aba retornará à sua posição original.
A cirurgia refrativa não é um procedimento que todos devam receber. Pessoas que estão grávidas ou amamentando, aquelas que tomam remédios que frequentemente mudam de visão, crianças ou que têm pouco mais de 20 anos e pessoas cujos hormônios flutuam por causa de doenças como diabetes podem ter um risco maior de procedimentos refrativos malsucedidos. Aqueles que sofrem de doenças auto-imunes também podem não ser bons candidatos ao procedimento, uma vez que essas condições de saúde interferem na capacidade do corpo de curar após uma cirurgia.
Antes de aprovar um paciente para cirurgia refrativa, o médico deve garantir que o paciente não sofra de olhos secos, pois as operações de refração podem irritar ainda mais a condição. Pessoas com córnea fina não são elegíveis para o procedimento, porque uma cirurgia refrativa realizada em uma pessoa com córnea fina pode causar cegueira. Um médico também deve rastrear um paciente para pupilas grandes. As cirurgias refrativas não devem ser realizadas em pessoas com pupilas grandes, pois isso pode resultar no paciente com visão dupla, ofuscamento, explosão de estrelas e halos.
Pessoas que sofrem de blefarite, ou inflamação das pálpebras, devem evitar a cirurgia refrativa também, pois a condição geralmente piora após o procedimento. Finalmente, aqueles que passaram por procedimentos de refração no passado podem não ser bons candidatos para outra cirurgia. Os pacientes desta categoria devem consultar seus médicos sobre seu caso particular.