O que é a síndrome de Conn?
A síndrome de Conn causa pressão alta (hipertensão) em pessoas geralmente relativamente jovens ou com idade entre 30 e 50 anos. Possui nomes alternativos, como hiperaldosteronismo, sugerindo que é muito diferente de outras condições que causam hipertensão. Principalmente, o segundo nome sugere causa da síndrome de Conn; tende a ser devido a grandes quantidades de aldosterona. Conhecer isso e diagnosticar com precisão a doença pode ser muito importante, pois significa que há alguma probabilidade de curar a doença e encerrar o estado hipertensivo.
Como afirmado, a causa da síndrome de Conn são altos níveis de aldosterona, e esse hormônio é produzido no sistema endócrino pelas glândulas supra-renais. Existem duas maneiras possíveis de os níveis de aldosterona aumentarem drasticamente. Uma delas ocorre se uma glândula adrenal tem um tumor, quase sempre não canceroso. Outro motivo potencial para os níveis de aldosterona subirem é se as duas glândulas supra-renais começarem a aumentar de tamanho ou desenvolverem hiperplasia.
Na superfície, o principal sintoma da síndrome de Conn é a pressão alta. Outro sintoma potencial é a micção excessiva devido à má ação dos rins. Esse sinal pode demorar um pouco para se desenvolver e nem sempre está presente no início.
Para realmente determinar que o hiperaldosteronismo está presente, os médicos precisariam procurá-lo por meio de exames de sangue. Eles podem procurar coisas gerais, como níveis elevados de cálcio, mas o teste mais importante pode ser determinar os níveis de aldosterona. Isso, além de leituras baixas de outro hormônio chamado renina, pode facilitar a determinação de que a hipertensão é um sintoma da síndrome de Conn.
Esta indicação sugere um exame mais aprofundado das glândulas supra-renais para confirmar o diagnóstico. Se um tumor é encontrado, uma possibilidade de cura é a remoção cirúrgica de uma glândula, pois isso poderia normalizar os níveis de aldosterona. Quando a hiperplasia adrenal é indicada, a cura não é tão direta e as pessoas podem precisar de acompanhamento e tratamento médico por toda a vida. Alguns medicamentos que tendem a ser utilizados incluem a espironolactona, que ajuda a bloquear a ação da aldosterona, para que os níveis de pressão arterial possam diminuir. Também podem ser necessários medicamentos de pressão arterial de outros tipos, e a observação cuidadosa dos rins pode ser uma parte importante do tratamento.
Na melhor das hipóteses, a pessoa com síndrome de Conn tem um tumor que é removido e, portanto, é curado de hipertensão. Os piores casos incluem falha no diagnóstico ou dificuldade de tratamento devido à hiperplasia adrenal incurável. Há também um debate sobre o grau de raridade que esta doença representa. Alguns acreditam que cerca de 10 a 20% de todos os casos de hipertensão são verdadeiramente de Conn. Outros profissionais médicos acham que a síndrome de Conn é extremamente rara e eles podem não testar frequentemente o que poderia ser uma doença potencialmente curável.