Vad är offentligt alternativ hälsovård?

Offentligt alternativ hälsovård kan definieras i termer av dess användning i amerikansk politik under, och kort efter, den framgångsrika kandidaten till president Barack Obama 2008. Alternativt kan termen användas mer löst för att diskutera statliga hälsovårdstjänster i de flesta utvecklade länder .

I slutet av 2000-talet sprang senator Obama på en plattform som inkluderade enorma förändringar av sjukvårdsförsäkring och leverans. I synnerhet föreslog han offentligt alternativ hälsovård, som skulle konkurrera med privata försäkringsbolag och vara ett alternativ för dem som inte kunde eller inte ville få privat försäkring. Även om detaljer om hälsovård för offentligt alternativ inte slutfördes före president Obamas val, föreslog många analytiker att den offentliga planen skulle ha liknat mycket på Medicare, som erbjuds medborgare eller kvalificerade invånare när de är 65 eller äldre.

Det var Obamas påstående att sjukvården för det offentliga alternativet skulle ha en gynnsam effekt på privata försäkringsbolag eftersom det skulle hindra dem från att vandra priser eller skimpa på betalningar eller tjänster. Det offentliga alternativet skulle kunna sätta standarden för sjukförsäkring och försäkringsgivare skulle behöva förbli konkurrenskraftiga genom att kopiera den standarden. Försäkringsbolag motsatte sig talligt och djupt mot upprättandet av detta alternativ och hävdade att de inte kunde tävla mot en enda enorm försäkringspool som inrättades av den amerikanska regeringen.

Frågan om huruvida det offentliga alternativet hälso- och sjukvård skulle vara en del av hälso- och sjukvårdsreformen kom till ett huvud med många omskrivningar av presidentens föreslagna lagstiftning. De flesta demokrater, med undantag för de mer konservativa Blue Dogs, gynnade att ge människor chansen att delta i en offentligt finansierad försäkringsplan. Men i slutändan hävdade Blue Dogs och några republikaner till förmån för någon form av universell hälsovård att hälsovård för offentligt alternativ inte kunde existera i en slutlig räkning, och den kasserades.

Istället för offentligt alternativ hälsovård, var en kompromiss att skapa försäkring utbyte för människor att gå med om de inte hade försäkring. Dessa utbyten inkluderar många försäkringsbolag och amerikansk hälsotäckning förblir främst i händerna på privata företag. Vissa delar av hälsopräkningen har förklarats okonstitutionella, men stora delar av den har stått.

I allmänhet kan det offentliga alternativet helt enkelt hänvisa till alla hälsosystem där regeringen och folkets skatter kontrollerar sjukvården och dess leverans. Ibland har länder både privata och offentliga alternativ. Ett offentligt alternativ kan ha eller inte ha motsvarande hälsotäckning till ett privat alternativ eller ett privat alternativ förstärker den statliga hälsovården. Till exempel säljer Kanada privat försäkring för att täcka kostnaderna för receptbelagda läkemedel, men de flesta andra medicinska tjänster är fritt tillgängliga.