Vilka är de olika typerna av kontusioner?

En av de vanligaste typerna av skador är blåmärken eller kontusion. Denna skada orsakas vanligtvis av trubbig kraft trauma som bryter blodkärlen, vilket låter blodet fly. Det poolade blodet syns genom huden som ett blåmärke. Det finns fyra huvudtyper av kontusion: subkutan, muskulös och periosteal.

Ett subkutant blåmärke bildas strax under hudens yta. Denna typ av kontusion kan orsakas av ett fall, träffas med ett föremål eller stöter på något. Subkutana blåmärken är vanligtvis de snabbaste att försvinna, men kan vara synliga i upp till två veckor.

Blåmärken kan gå djupare in i kroppen och påverka musklerna. En muskulös kontusion kan klassificeras som intramuskulär eller intermuskulär. Intramuskulära contusions är mindre benägna att orsaka synliga blåmärken, eftersom de bara involverar rivning av musklerna. I ett muskulöst blåmärke slits både musklerna och dess omgivande mantel. Återställning från ett muskulöst blåmärke är i allmänhet snabbare eftersom blodet kan fly ut genom rivan i muskelhöljet snarare än att byggas upp i själva muskeln.

Den djupaste typen av blåmärken är en periosteal kontusion eller benmärg. Denna skada penetrerar hela vägen till benet och orsakar svullnad och smärta. Svullnad mellan benet och dess täckning, periosteum, kan dröja sig under en längre tid på grund av brist på cirkulation. En periosteal kontusion är i allmänhet den mest smärtsamma och långvariga typ av blåmärken.

I de flesta fall kan en kontusion behandlas genom att följa förkortningen RICE, som står för vila, is, kompression och höjning. Patienter ska inte överanvända den blåmärkta kroppsdelen för att främja läkning. Is kan vara till hjälp för att begränsa svullnad men bör aldrig appliceras direkt på huden - isförpackningar eller kuber inslagna i handdukar är bäst. Komprimering, eller inslagning av det blåmärka området med ett bandage, bör utföras med försiktighet för att inte lindas så hårt att blodcirkulationen stängs av. En höjning av skadan ovanför hjärtat kan minska mängden blod som samlas i området och därmed minimera svullnad och storleken på blåmärken.

Personer med vissa blödningsstörningar, såsom hemofili, och de som tar blodförtunnande medicinering är mer benägna att utveckla contusions. Dessa patienter bör övervaka alla blåmärken noga, eftersom en stor mängd svullnad kan indikera överdriven blodförlust. Alla som märker en ökning av oförklarade blåmärken bör meddela sin läkare, som kan beställa test för att utesluta blödningsstörningar. Blåmärken som inte läker inom två veckor, blir större eller blir mer smärtsamma bör också rapporteras till patientens läkare för eventuell undersökning för att utesluta allvarligare skador.