Vad är en retrograd livmodern?
Om en kvinna har en retrograderad livmoder lutar den bakåt i kroppen och mot ändtarmen istället för att placeras mellan urinblåsan och ändtarmen. De vanligaste orsakerna till detta tillstånd är onormal utveckling av livmodern, vidhäftningar, endometrios, fibroidtumörer eller graviditet. Obehag under samlag och menstruation är de vanligaste problemen i samband med en lutad livmodern. Vid behov kan en retrograderad livmoder korrigeras med kirurgi, en pessary eller ibland genom övningar.
En retrograderad livmoder lutar bakåt mot ändtarmen snarare än att ligga i mittläget mellan urinblåsan och ändtarmen. När en kvinnas reproduktiva system utvecklas rör sig livmodern vanligen från en retrograd position till en mittposition. Hos vissa kvinnor sker denna övergång inte och livmodern förblir lutad bakåt.
Vidhäftningar, endometrios eller fibroid tumörer kan också orsaka en retrograderad livmoder. Interna vidhäftningar är ärrvävnad som härrör från operation. Endometrios är en överväxt av livmoderceller utanför livmodern och fibroidtumörer är godartade tillväxter. Alla dessa tillstånd kan binda vävnadsdelar, som normalt är separerade, och få livmodern att hållas i det retrograderade läget.
Graviditet kan både läka en retrograderad livmoder och orsaka den. I vissa fall kommer babyens vikt under sen graviditet att tvinga ett retrograderat livmoder att vända framåt och förbli i denna mittposition efter förlossningen. Graviditet, i andra fall, kan leda till att livmodern titer bakåt när belastningen på barnets vikt drar livmodersbanden. När detta är situationen kommer livmodern antingen att förbli i det retrograderade läget eller återgå till normalt när livmoderns ligament läker.
Många kvinnor med retrograderad livmoder känner inte ens och kommer inte att uppleva några tillhörande symtom. I andra fall kan en kvinna uppleva smärtsamt samlag och menstruation till följd av en lutad livmodern. Andra mindre allmänna problem är en benägenhet att utveckla urinvägsinfektioner och inkontinens. Infertilitet är sällan kopplat till ett retrograderat livmoder såvida inte alla andra fertilitetsproblem har uteslutits.
En lutad livmoder kan behandlas med laparoskopisk öppenvårdskirurgi. De laparoskopiska procedurerna kommer att involvera antingen kirurgiskt lutande livmodern framåt, avlägsnande av vidhäftning, endometrios eller fibroid tumörer som håller livmodern i fel position eller, i vissa sällsynta fall, kommer en hysterektomi att utföras för att helt ta bort livmodern. För tillfällig lättnad kan en pessary eller liten plaststöd placeras bakom livmodern för att luta det framåt. Några läkare rekommenderar att du provar speciella övningar för att flytta livmodern, men om dessa övningar fungerar är fördelen vanligtvis tillfällig och livmodern faller oftast bakåt så småningom.