Vad är en Thyroglossal cysta?

En thyroglossal cysta är en onormal massa som förekommer på framsidan av halsen, vanligtvis ungefär halvvägs mellan hakan och toppen av bröstet. Det är resultatet av en medfödd defekt i sköldkörteln, den embryonala föregångaren till sköldkörteln. En cysta kan vara uppenbar kort efter födseln eller ta flera år att bli tillräckligt stor för att bli synlig. Små asymptomatiska massor kräver i allmänhet inte omedelbar behandling, men en stor, växande eller infekterad tyroglossal cysta kan behöva tas bort kirurgiskt för att lindra symtomen och förhindra hälsokomplikationer.

Under tidig embryonal utveckling börjar sköldkörteln att bildas nära tungans bas. En tillfällig kanal som kallas sköldkörteln hjälper till att flytta sköldkörteln nedåt i nacken till sin permanenta plats. I normal utveckling involverar kanalen eller fälls in i sig själv efter att sköldkörteln har minskat. En thyroglossal cysta utvecklas om kanalen inte involverar ordentligt och resterna av sköldkörtelvävnad fastnar i halsen.

En mycket liten thyroglossal cysta får aldrig orsaka synliga symtom eller hälsoproblem. Större cyster, som kan vara ungefär en halv tum (cirka 1,25 centimeter) i diameter eller större, resulterar ofta i sväljning eller andningssvårigheter. Om en cysta blir smittad kan en individ få ett antal obekväma symtom. Massan kan bli öm, röd och svullnad av infektion, och pus kan dränera ner i halsen eller genom en paus i den inflammerade huden. Det är viktigt att besöka en barnläkare eller akut så snart som möjligt när ett barn visar tecken på en infekterad tyroglossalcyst.

En läkare kan vanligtvis diagnostisera en thyroglossal cysta med en noggrann fysisk undersökning. Han eller hon kan genomföra en ultraljud eller en datoriserad tomografiscanning för att studera sköldkörteln och bekräfta förekomsten av tyroglossalvävnad i halsen. Blod- och vävnadsprover tas och analyseras i ett kliniskt laboratorium för att säkerställa att cysten inte är cancerformig eller resultatet av ett allvarligare medicinskt tillstånd. Efter diagnos kan behandlingsalternativ övervägas.

Infekterade cyster behandlas generellt med orala antibiotika. Om huden över en cysta går sönder kan en patient också behöva applicera aktuella antibiotika för att främja snabbare läkning. Kirurgi är vanligtvis nödvändigt vid stora cyster som orsakar andningsproblem eller blir ofta smittade. En kirurgspecialist kan göra ett litet snitt i halsen, dränera överskott av pus och vätska och skära ut hela massan. Förfarandet har en hög framgångsgrad och de flesta patienter har inte långvariga eller återkommande problem med sköldkörteln.