Vad är Acanthosis Nigricans?

Utvecklingen av en mörk, sammetisk ring eller hyperpigmentering runt halsen är inte alltid ett tecken på att individen måste vara mer uppmärksam på hygien. Ofta är det en indikator på ett underliggande hälsotillstånd. Medan dessa mörka fläckar kan förekomma hos friska personer, är de mörka ringarna eller fläckarna som förekommer på huden, känd som akantos nigricans, ett kännetecken för många insulinrelaterade problem. Den goda nyheten är att, utom i mycket sällsynta fall, försvinner akantos nigricans när de underliggande orsakerna behandlas.

Acanthosis nigricans finns ofta i individer som har en högre nivå av insulin än den genomsnittliga personen, och detta överskott av insulin utlöser en produktion av celler som producerar pigmentering, eller melanocyter. En hög insulinnivå kan vara resultatet av flera tillstånd, inklusive diabetes, pre-diabetes och insulinresistens, ibland känt som metaboliskt syndrom, eller syndrom X. Insulinresistens blir allt vanligare, och hos kvinnliga patienter är det ofta ett resultat av polycystiskt ovariesyndrom, även känt som PCOS. Även om orsaken till diabetes är ganska välkänd, är duon av insulinresistens och PCOS ganska gåtfulla, med dålig kost, fetma, genetisk predisposition, medicinering och miljön som varje citeras som orsaken. Vilka av de nämnda riskfaktorerna är orsaken till insulinresistens, och vilka är symtom, är fortfarande oklart.

Acanthosis nigricans kan finnas på någon del av kroppen, men förekommer vanligtvis i områden där huden överlappar eller veckar, såsom nackens bakre del, underarmarna, ljumsken eller magen. I sällsynta fall finns det på andra delar av kroppen, till exempel ryggen på händer eller fötter. Detta symptom citeras som oftast förekommande hos personer med afrikansk härkomst, liksom de under 40 år, men finns i alla delar av befolkningen.

Även om överproduktion av insulin är den främsta orsaken till akantos nigricans, kan det också orsakas av andra problem, vanligtvis de som är relaterade till det endokrina eller hormonella systemet. Acanthosis nigricans har observerats hos personer med Addisons sjukdom, Cushings sjukdom och hypotyreos, såväl som hos personer med sjukdomar i hypofysen och de som genomgår hormonell tillväxtterapi. I sällsynta fall manifesteras akantos nigricans som ett symptom på malig cancer, vanligtvis i magen eller livmodern. Om de typiska riskfaktorerna för insulinrelaterade problem inte observeras kan det vara nödvändigt för läkare att utföra ytterligare diagnostisk testning för att utesluta mer allvarliga tillstånd.

Behandling av akantos nigricans inkluderar ofta en förändring i kosten, en förändring i eller tillägg av mediciner och kosmetiska behandlingar för att minska uppkomsten av de drabbade områdena. På grund av indikationen på allvarligare medicinska problem bör individer som tror att de har akantos nigricans söka behandling hos en hudläkare, endokrinolog eller familjeläkare. Läkare kan ofta bekräfta att problemet i själva verket är akantos nigrikaner genom att bara titta på hudområdet i fråga och sedan utföra diagnostiska test för att fastställa orsaken i enlighet därmed.