Vad är megaesophagus?
megaesophagus är en esophagus -sjukdom där organet förstoras på grund av misslyckande av peristaltik. Det förekommer inte bara hos människor, utan också hos katter och hundar. I en normal matstrupe sker peristaltis genom den synkroniserade rörelsen av esophageal muskel. När peristaltis är onormal eller frånvarande, misslyckas maten med att gå ner till magen, vilket leder till en utvidgning av matstrupen. Behandling av detta tillstånd innebär att rikta in sig på den underliggande orsaken, modifiera dieten och administrera läkemedel som kan underlätta rörligheten hos matstrupen och magen.
Detta tillstånd har olika underliggande orsaker. Hos människor kan det uppstå på grund av achalasi. Achalasia är ett tillstånd som mest förekommer hos medelålders vuxna där det finns frånvaro av ganglionceller i den myenteriska plexusen. Detta leder till minskad peristaltik och ökat tryck av den nedre esophageal sfinkteren. Resultatet är dilatation eller utvidgning av matstrupen. Achalasia är känt för att predisponera drabbade patienter till esophagealKarcinom.
hos hundar kan megaesofagus vara en manifestation av en sjukdom som kallas myasthenia gravis (MG). Mg är en neuromuskulär sjukdom där svaghet är ett primärt symptom. I Mg fungerar inte receptorerna för neurotransmitteracetylkolin korrekt, vilket leder till försämring av ledningen av signaler från nerverna till musklerna. Med svaghet i esophageal muskel inträffar megaesofag.
megaesophagus kan också uppstå på grund av esophageal ärrbildning eller strikturer. Dessa strikturer kan vara ett resultat av svälja av främmande organ. Närvaron av tumörer i matstrupen kan leda till samma tillstånd. Andra sjukdomar förknippade med megaesofag inkluderar hypotyreos och Addisons sjukdom.
Diagnos av megaesofag involverar vanligtvis radiografiska undersökningar. En vanlig röntgen görs vanligtvis, men en bariumstudie kan behövas i speciella fall. Endoskopi kan utföras till VisuaLize förträngning och tumörer. När detta tillstånd bekräftas radiologiskt och symtom på hosta, näsutsläpp och feber finns, kan en diagnos av aspiration lunginflammation ges. Aspiration lunginflammation är ett allvarligt tillstånd som behöver behandling med antibiotika och avlägsnande av det aspirerade materialet.
Behandling av detta tillstånd, oavsett om det förekommer hos människor eller hos husdjur, innebär modifiering av diet, och ibland klarar patienterna bättre med flytande dieter. Det är bäst att äta måltider i upprätt läge. Matningsrör kan krävas i fall där frivillig utfodring inte är möjlig. För att ta itu med illamående och uppblåsning som är förknippad med megaesofag, kan ett rörlighetsmodifierande läkemedel som kallas cisaprid ges. Om aspiration lunginflammation finns kan sjukhusvistelse krävas och vätskor och antibiotika vanligtvis ges.