Co je to Megaesophagus?

megaesophagus je onemocnění jícnu, ve které se orgán zvětšuje v důsledku selhání peristaltiky. Vyskytuje se nejen u lidí, ale také u koček a psů. V normálním jícnu dochází k peristaltii synchronizovaným pohybem svalu jícnu. Když je peristaltiza neobvyklá nebo chybí, jídlo nedokáže jít dolů do žaludku, což vede k rozšíření jícnu. Léčba tohoto stavu zahrnuje zaměření na základní příčinu, úpravu stravy a podávání léků, které mohou usnadnit motilitu jícnu a žaludku.

Tento stav má různé základní příčiny. U lidí se k tomu může vyskytnout v důsledku achalasie. Achalasia je stav, který se většinou vyskytuje u dospělých středního věku, v němž je v myenterickém plexu absence gangliových buněk. To vede ke snížení peristaltiky a zvýšenému tlaku dolního svěrače jícnu. Výsledkem je dilatace nebo zvětšení jícnu. Je známo, že Achalasia predisponuje postižené pacienty k jícnuKarcinom.

U psů může být Megaesophagus projevem onemocnění zvané myasthenia gravis (Mg). MG je neuromuskulární onemocnění, při kterém je slabost primárním příznakem. V MG receptory neurotransmiteru acetylcholinu nefungují správně, což vede k poškození vedení signálů z nervů do svalů. Se slabostí svalu jícnu dochází k megaesophagus.

megaesophagus může také nastat v důsledku jizvy nebo omezení jícnu. Tato omezení mohou být výsledkem polykání cizích těl. Přítomnost nádorů v jícnu může vést ke stejnému stavu. Mezi další nemoci spojené s megaesophagusem patří hypotyreóza a Addisonova nemoc.

Diagnóza megaesophagus obvykle zahrnuje radiografické vyšetření. Obvykle se provádí obyčejný rentgen, ale ve zvláštních případech může být zapotřebí studie barya. Endoskopie může být provedena na VisuaZúžení a nádory lize. Pokud je tento stav potvrzen radiologicky a jsou přítomny příznaky kašle, výtoku a horečky, může být uvedena diagnóza aspirace pneumonie. Aspirace Pneumonie je vážný stav, který vyžaduje léčbu antibiotiky a odstranění nasávaného materiálu.

Léčba tohoto stavu, ať už se vyskytuje u lidí nebo u domácích zvířat, zahrnuje modifikaci stravy a někdy pacienti dělají s kapalnou stravou lépe. Nejlepší je jíst jídlo ve svislé poloze. V případě dobrovolného krmení může být vyžadováno krmné zkumavky. Pro řešení nevolnosti a regurgitace spojené s Megaesophagusem může být podáván lék modilovanou modiložnou s názvem cisaprid. Pokud je přítomna aspirace pneumonie, může být vyžadována hospitalizace a obvykle se podávají tekutiny a antibiotika.