Hvad er Acanthosis Nigricans?
Udviklingen af en mørk, fløjlsagtig ring eller hyperpigmentering omkring ens hals er ikke altid et tegn på, at individet skal være mere opmærksom på hygiejne. Ofte er det en indikator for en underliggende helbredstilstand. Mens disse mørke pletter kan forekomme hos raske personer, er de mørke ringe eller plaster, der vises på huden, kendt som acanthosis nigricans, et kendetegn ved mange insulinrelaterede problemer. Den gode nyhed er, at undtagen i meget sjældne tilfælde forsvinder acanthosis nigricans, når de underliggende årsager behandles.
Acanthosis nigricans er ofte til stede hos personer, der har et højere niveau af insulin end den gennemsnitlige person, og dette overskydende insulin udløser en produktion af celler, der producerer pigmentering eller melanocytter. Et højt insulinniveau kan være resultatet af flere tilstande, herunder diabetes, præ-diabetes og insulinresistens, undertiden kendt som metabolsk syndrom eller syndrom X. Insulinresistens bliver stadig mere almindeligt, og hos kvindelige patienter er det ofte et resultat af polycystisk ovariesyndrom, også kendt som PCOS. Mens årsagen til diabetes er temmelig velkendt, er duoen med insulinresistens og PCOS temmelig gåtefuld, med dårlig kost, fedme, genetisk disponering, medicin og miljøet som hver er citeret som årsagen. Hvilke af de nævnte risikofaktorer er en årsag til insulinresistens, og hvilke er symptomer, er stadig uklar.
Acanthosis nigricans kan være til stede på en hvilken som helst del af kroppen, men findes typisk i områder, hvor huden overlapper eller foldes, såsom bagsiden af nakken, underarmer, lyske eller mave. I sjældne tilfælde findes det på andre dele af kroppen, såsom ryggen på hænder eller fødder. Dette symptom citeres som hyppigst forekommende hos mennesker af afrikansk afstamning såvel som dem under 40 år, men kan findes i ethvert segment af befolkningen.
Selvom overproduktion af insulin er den vigtigste årsag til acanthosis nigricans, kan det også være forårsaget af andre problemer, som regel dem, der vedrører det endokrine eller hormonelle system. Acanthosis nigricans er observeret hos personer med Addisons sygdom, Cushings sygdom og hypothyreoidisme, såvel som dem med lidelser i hypofysen og dem, der gennemgår hormonel vækstbehandling. I sjældne tilfælde manifesterer acanthosis nigricans sig som et symptom på ondartet kræft, normalt i maven eller livmoderen. Hvis de typiske risikofaktorer for insulinrelaterede problemer ikke overholdes, kan det være nødvendigt for læger at udføre yderligere diagnostisk test for at udelukke mere alvorlige tilstande.
Behandling af acanthosis nigricans inkluderer ofte en ændring i kosten, en ændring i eller tilføjelse af medicin og kosmetiske behandlinger for at mindske udseendet på de berørte områder. På grund af indikationen på mere alvorlige medicinske problemer, skal personer, der mener, at de har acanthosis nigricans, søge behandling hos en hudlæge, endokrinolog eller familielæge. Medicinske fagfolk kan ofte bekræfte, at problemet faktisk er acanthosis nigricans ved blot at se på det aktuelle hudområde og derefter køre diagnostiske test for at bestemme årsagen i overensstemmelse hermed.