Vad är central serös korioretinopati?

Central serös chorioretinopati, även kallad central serös retinopati, är ett ögontillstånd som orsakar förvrängd syn. Detta tillstånd är normalt tillfälligt och har olika orsaker. De flesta personer som drabbas av synförlust av central serös chorioretinopati återvinner synen minst 20/30 inom sex månader efter att symtomen först uppträdde.

Central serös chorioretinopati utvecklas när ett eller flera av makulaskikten i näthinnan lossnar. Makulaskikten är belägna i mitten av näthinnan och bildar ett litet gulpigmenterat område som är avgörande för att upprätthålla synsynen. Om dessa lager lossnar kan vätska läcka ut i utrymmet bakom näthinnan.

Central serös chorioretinopati kan uppstå spontant utan känd orsak, men det finns flera associerade riskfaktorer. Stress antas öka risken, och tillståndet är också förknippat med höga nivåer av stresshormonet kortisol. Kortikosteroidläkemedel som kortison, som används för att behandla inflammatoriska sjukdomar och allergier, kan öka risken för denna typ av ögonskador. Dessutom har personer med obstruktiv sömnapné eller systemisk hypertoni en ökad risk. Vissa bevis tyder på att infektion med Helicobacter pylori kan öka känsligheten, men detta har inte bevisats definitivt.

Symtom på denna ögonstörning inkluderar förvrängd eller suddig syn, slumpmässiga ljusglimtar som syns i synfältet och utvecklingen av en grå fläck eller en blind fläck i det centrala synfältet. Män är mer benägna än kvinnor att drabbas, och människor i åldrarna 20 till 50 år är mest utsatta för åldersgrupp.

Diagnos görs via en näthinnsundersökning och kan bekräftas med fluoresceinangiografi. Detta test involverar en intravenös injektion av färgämne, och detektering av färgämnet i ögat med kamerautrustning kalibrerad för att upptäcka fluorescens. Med denna kamerautrustning kan bilder av blodkärlen i ögat genereras; dessa undersöks sedan för bevis på näthinneskada.

Ofta är behandling för tillståndet inte nödvändig, eftersom skadan läker spontant för de flesta. Mellan 80% och 90% av människor som utvecklar tillståndet kommer att återfå syn på 20/25 eller bättre i det drabbade ögat utan att genomgå någon form av behandling. Trots det upplever vissa människor vissa långvariga biverkningar, såsom minskning av färgvision eller minskning av synkontrast.

Central serös chorioretinopati-behandling består vanligtvis av laserbehandling för att koagulera ögonets trasiga vävnader. Behandlingen indikeras normalt i fall av kronisk retinal frigöring som kvarstår i fyra månader eller längre, eller i fall där retinal frigöring inträffar mer än en gång i samma öga. Efter behandlingen uppmuntras patienter att delta i aktiviteter för att minska stress, till exempel meditation, yoga eller träning.