Qu'est-ce que la choriorétinopathie séreuse centrale?
La choriorétinopathie séreuse centrale, également appelée rétinopathie séreuse centrale, est une affection oculaire qui provoque une vision déformée. Cette condition est normalement temporaire et a une variété de causes. La plupart des personnes touchées par une perte de vision choriorétinopathie séreuse centrale retrouvent au moins 20/30 de la vue dans les six mois suivant l'apparition des premiers symptômes.
La choriorétinopathie séreuse centrale se développe lorsqu'une ou plusieurs couches de la macula de la rétine se détachent. Les couches de macula sont situées au centre de la rétine et forment une petite zone pigmentée en jaune, essentielle au maintien de la clarté de la vision. Si ces couches se détachent, le liquide peut pénétrer dans l'espace situé derrière la rétine.
La choriorétinopathie séreuse centrale peut survenir spontanément sans cause connue, mais il existe plusieurs facteurs de risque associés. On pense que le stress augmente le risque et que la maladie est également associée à des niveaux élevés de cortisol, une hormone du stress. Les corticostéroïdes, tels que la cortisone, utilisée pour traiter les maladies inflammatoires et les allergies, peuvent augmenter le risque de ce type de lésions oculaires. De plus, les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil ou d'hypertension systémique ont un risque accru. Certaines preuves suggèrent qu'une infection par Helicobacter pylori peut augmenter la sensibilité, mais cela n'a pas été prouvé de manière concluante.
Les symptômes de ce trouble de la vue incluent une vision déformée ou floue, des éclairs de lumière aléatoires apparaissant dans le champ de vision et le développement d'une tache grise ou d'un angle mort dans le champ de vision central. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes d'être touchés et les personnes âgées de 20 à 50 ans constituent le groupe d'âge le plus à risque.
Le diagnostic est posé par un examen de la rétine et peut être confirmé par une angiographie à la fluorescéine. Ce test implique une injection intraveineuse de colorant et la détection du colorant dans l'oeil avec un équipement photographique étalonné pour détecter la fluorescence. En utilisant cet équipement de caméra, des images des vaisseaux sanguins dans l'œil peuvent être générées; ceux-ci sont ensuite examinés à la recherche de preuves de lésions rétiniennes.
Souvent, le traitement de la maladie n’est pas nécessaire, car la blessure guérit spontanément chez la plupart des gens. Entre 80% et 90% des personnes qui développent cette maladie retrouveront une vision de 20/25 ou plus de la vision dans l'œil affecté sans suivre de traitement. Malgré tout, certaines personnes subissent des effets secondaires persistants, tels qu'une réduction de la vision des couleurs ou une réduction du contraste de la vision.
Le traitement de la choriorétinopathie séreuse centrale consiste généralement en un traitement au laser pour la coagulation des tissus déchirés de l'œil. Le traitement est normalement indiqué dans les cas de décollement chronique de la rétine persistant au moins quatre mois ou dans les cas où le décollement de la rétine se produit plus d'une fois dans le même œil. Après le traitement, les patients sont encouragés à participer à des activités visant à réduire le stress, telles que la méditation, le yoga ou l'exercice.