Vad är Dawsons fingrar?
Dawsons fingrar är ett distinkt radiologiskt fynd i hjärnan förknippat med multipel skleros. Dessa skador strålar ut från ventriklarna och kan hjälpa diagnostiker att skilja mellan multipel skleros och andra sjukdomar som kan orsaka plack i hjärnan och ryggmärgen. Flera tillstånd kan orsaka liknande symtom, som domningar, stickningar och förlust av koordination, tillsammans med undersökningsresultat som liknar. Viktiga kliniska tecken kan vara viktiga för korrekt diagnos av sjukdom så att patienten får rätt behandling.
Flera avbildningstekniker kan användas för att lokalisera Dawsons fingrar, inklusive magnetisk resonansavbildning (MRI). I en genomsökning kan en serie ovoida skador ses runt ventriklarna i mitten av hjärnan. Bilder kan tas från ovan och från sidan för att ge ett fullständigt perspektiv. Tredimensionell (3D) avbildning möjliggör ännu mer detaljerade bilder av hjärnan. Storleken på lesionerna kan variera, beroende på hur avancerat patientens fall av multipel skleros är, tillsammans med andra faktorer.
Dessa skador utvecklas till följd av inflammation i hjärnan. Hos patienter med detta tillstånd identifierar immunsystemet felaktigt celler i kroppen som främmande och börjar attackera dem. Detta har en djupgående effekt på myelinhöljen som isolerar nerver. När myelinet blir inflammerad som ett resultat av immunattacker, bryts det ner, och detta stör nervledningen. Inflammation kan spridas genom hjärnans kärlsystem och orsaka skador runt blodkärlen.
Med tiden kan en patient med multipel skleros utveckla Dawsons fingrar, som når ut från ventrikeln och in i hjärnan. Mer avlägsna skador som kallas Steiners stänk kan också vara synliga vid avbildning av hjärnan. Dessa tecken, i kombination med symtom och andra upptäckter som gjorts vid avbildningstudier, kan hjälpa till med en diagnos av multipel skleros. Patienter kan diskutera ett antal behandlingsalternativ för tillståndet, inklusive mediciner för att undertrycka immunsystemet och fysioterapi för att behålla koordinationen.
Misdiagnos kan vara en risk. Dawsons fingrar dyker vanligtvis bara upp i multipel sklerosfall, men inte alla patienter med sjukdomen har dem, och ibland visas de med andra störningar. Av denna anledning genererar kliniker vanligtvis en lista med funktioner och symtom för att definitivt diagnostisera patienten. Om det råder tvivel med Dawsons fingrar kan ytterligare tester vara ett alternativ att utforska andra möjliga orsaker. Detta säkerställer att patienterna får rätt behandling från början, baserat på rätt diagnos.