Vad är exokrin bukspottkörtelninsufficiens?

Exokrin bukspottkörtelninsufficiens är en metabolisk störning där bukspottkörteln inte producerar rätt enzymer och människor har problem med att smälta mat. Detta tillstånd kan ses hos husdjurskatter och hundar, liksom människor, och det har ett antal orsaker som sträcker sig från medfödda tillstånd till förvärvade medicinska problem. Behandling innefattar att komplettera dieten med bukspottkörtel-enzymer för att underlätta matsmältningen och övervaka nivåerna av vitaminer för att avgöra om vitamintillskott också behövs.

Hos en person med exokrin bukspottkörtelninsufficiens är bukspottkörteln ofta minskad i storlek, och testning kommer att avslöja obalanser av nödvändiga enzymer. Patienten kan också utveckla tydliga symtom på undernäring orsakad av dålig matsmältning, från diarré till snabb viktminskning. Vanliga medfödda orsaker inkluderar genetiska tillstånd som Shwachman-Diamond syndrom och cystisk fibros. Personer med diabetes utvecklar också ibland detta tillstånd, och kronisk pankreatit kan leda till exokrin bukspottkörtelninsufficiens.

Om en läkare misstänker att en patient har detta tillstånd utifrån historia och en patientintervju, kan blodprov begäras för att samla in information. Patienten kan också skickas till medicinska avbildningsstudier för att se om bukspottkörteln har en onormal storlek. Riskfaktorer som att ha cystisk fibros kan snabba diagnosen. Efter diagnostisk testning kan läkaren granska resultaten, fastställa orsaken om det inte redan var tydligt och utveckla en behandlingsplan.

Behandling av exokrin bukspottkörtelninsufficiens kräver vanligtvis vissa koständringar. Patienten kommer att bytas till en diet med hög smältbarhet med målet att göra det lättare att bearbeta livsmedel. Balansen i denna diet kan variera beroende på patientens behov och innehåller vanligtvis massor av fiber. Matsmältningsenzymer kan strö i maten och husdjur kan ges rå bukspottkörtel för att få matsmältningsenzymer direkt från källan. Om vitamintillskott behövs kan dessa läggas till i kosten efter behov.

Personer med exokrin bukspottkörtelninsufficiens kommer att behöva övervakas under livstid för tecken på förändringar i deras tillstånd och för att kontrollera om undernäring och andra problem. Regelbunden testning tillsammans med fysiska undersökningar rekommenderas vanligtvis och patienter kommer att behöva göra varaktiga kosthållningsförändringar. Människor som har problem med att följa en diet kan träffas med en dietist eller dietist för att diskutera sätt att tillgodose deras behov. Näringsläkare och dietister kan erbjuda tips och tricks om matlagning, inklusive recept, nya sätt att kombinera mat, och så vidare. En läkare kan få en remiss till en näringsläkare som kan hjälpa en patient att etablera och följa en föreskriven kost.