Co je exokrinní nedostatečnost pankreatu?
Exokrinní nedostatečnost pankreatu je metabolická porucha, kdy slinivka nevytváří správné enzymy a lidé mají potíže s trávením potravy. Tento stav lze pozorovat u domácích koček a psů, stejně jako u lidí, a má řadu příčin, od vrozených stavů až po získané zdravotní problémy. Léčba zahrnuje doplnění stravy o enzymy slinivky břišní, které napomáhají trávení a monitorují hladinu vitamínů, aby se určilo, zda je nutné také doplňování vitamínů.
U osob s exokrinní nedostatečností slinivky břišní se slinivka často zmenšuje a testování odhalí nerovnováhu potřebných enzymů. U pacienta se také mohou vyvinout jasné příznaky podvýživy způsobené špatným trávením, od průjmu po rychlé hubnutí. Mezi běžné vrozené příčiny patří genetické stavy, jako je Shwachman-Diamondův syndrom a cystická fibróza. Lidé s diabetem také někdy vyvinou tento stav a chronická pankreatitida může vést k exokrinní nedostatečnosti pankreatu.
Pokud lékař má podezření, že pacient má tento stav na základě anamnézy a rozhovoru s pacientem, může být vyžadováno krevní testy ke sběru informací. Pacient může být také poslán na lékařské zobrazovací studie, aby zjistil, zda pankreas nemá abnormální velikost. Diagnóza může urychlit rizikové faktory, jako je cystická fibróza. Po diagnostickém testování může lékař zkontrolovat výsledky, zjistit příčinu, pokud to již nebylo zřejmé, a vypracovat plán léčby.
Léčba exokrinní nedostatečnosti pankreatu obvykle vyžaduje určité změny v stravě. Pacient bude přepnut na stravu s vysokou stravitelností s cílem usnadnit zpracování potravin. Rovnováha této stravy se může lišit v závislosti na potřebách pacienta a obvykle zahrnuje spoustu vlákniny. Trávicí enzymy mohou být posypány do jídla a domácím mazlíčkům mohou být podávány surové slinivky břišní, aby získaly trávicí enzymy přímo ze zdroje. Pokud je třeba doplnit vitamín, lze je přidat do stravy podle potřeby.
Lidé s exokrinní nedostatečností pankreatu budou muset být po celý život sledováni, zda se u nich nevyskytují známky změn jejich stavu, a zda nevykazují podvýživu a další problémy. Obvykle se doporučuje pravidelné testování spolu s fyzickými prohlídkami a pacienti budou muset provést trvalé změny v stravě. Lidé, kteří mají problémy se stravováním, se mohou setkat s odborníkem na výživu nebo dietologem, aby prodiskutovali způsoby, jak vyhovět jejich potřebám. Odborníci na výživu a dietologové mohou nabídnout tipy a triky týkající se přípravy jídla, včetně receptů, nových způsobů kombinování potravin atd. Lékař může mít doporučení pro odborníka na výživu, který může pacientovi pomoci stanovit a dodržovat předepsanou stravu.