Vad är manlig infertilitet?

Cirka 10% av alla par kommer att möta infertilitetsproblem när de försöker bli gravid, med manlig infertilitet är orsaken till nästan hälften av dessa fall. Ett par anses vara infertilt efter att de utan framgång har försökt bli gravid. En diagnos av manlig infertilitet kan vara förödande, men det finns flera behandlingar och alternativ för par som hjälper dem att bli gravida.

Det finns dussintals skäl till att en man kan uppleva infertilitet. Hormonsjukdomar, en sexuellt överförd sjukdom (STD), infektioner och trauma i reproduktionsorganen är bland de vanligaste orsakerna till manlig infertilitet. Sexuell dysfunktion, en hinder, mediciner, testikelcancer eller andra medicinska tillstånd, såsom sigdcellanemi, kan också leda till fertilitetsproblem.

När ett par står inför infertilitetsproblem kommer en fertilitetsspecialist först att kontrollera om manlig infertilitet är. Manlig infertilitet är lättare att testa och diagnostisera; infertilitet hos kvinnor är vanligtvis mer komplicerat. Det första doktorn kommer att göra är att fråga patienten om sin medicinska och sexuella historia, och sedan kommer läkaren att utföra en fysisk undersökning. Om allt är normalt, kommer läkaren att schemalägga hanen för sperma-analys, som kommer att kontrollera mannens spermier för flera olika egenskaper. Det mest uppenbara att kontrollera är antalet normala, rörliga spermier, kallad koncentration, morfologi och rörlighet. Vissa medicinska tillstånd kan leda till att en man producerar oregelbundna eller deformerade spermier som inte kan befrukta ett ägg.

Spermanalys kommer också att kontrollera spermans koncentration. Om spermierna är fysiskt normala kan infertilitet orsakas av att mans spermvätska är för tjock eller tunn, vilket hindrar spermierna från att nå ägget. Volymen av utlösning kommer också att mätas. Ett annat medicinskt test för manlig infertilitet kräver läkare att använda ett hamsterägg för att testa om spermierna kan tränga igenom väggarna i en kvinnlig ägg.

Manlig infertilitet behandlas vanligtvis på ett av tre sätt. Det första sättet är genom läkemedelsbehandling. Det finns många mediciner som kan öka spermierna och bekämpa infektioner som kan äventyra spermiernas hälsa. Vissa tillstånd, som hinder, kan lösas genom operation.

Det sista sättet är genom assisterad reproduktion. Sperm kan samlas in från mannen med hjälp av en av flera tekniker. Spermierna kan sedan behandlas genom en tvätt eller en centrifug, vilket minskar antalet onormala spermier. Efter detta kommer spermierna att kombineras med ett ägg genom in vitro-befruktning (IVF) eller intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI). IVF innebär att man kombinerar hälsosamma spermier och flera ägg tillsammans i en petriskål, och låter spermierna naturligt befrukta ägget. I ICSI sätts spermierna in i ägget med en nål. Denna metod används vanligtvis när en mans sperma är orörlig och inte kan befrukta ett ägg på egen hand.

Det finns många behandlingsalternativ tillgängliga för män som lider av infertilitet. Par som aktivt försöker bli gravid i över ett år bör schemalägga en tid med sin läkare för att diskutera möjligheten till ett fertilitetsproblem. Par som är över 30 år bör träffa sin läkare efter sex månader av misslyckade försök, eftersom de flesta kvinnor börjar förlora sin chans att bli gravida i mitten till slutet av trettiotalet. En tidig diagnos ger paret bättre chans att starta en familj innan kvinnan börjar klimakteriet.