Vad är lungregurgitation?
Pulmonisk eller lunguppblåsning är ett hjärtsjukdom som antyder att lungventilen inte gör sitt jobb effektivt. Ventilens funktion är att öppna och stänga, så att blod passerar in i lungartären och sedan till lungorna. Om denna ventil, som är fäst vid den högra ventrikeln, på något sätt komprometteras, kan den misslyckas med att stängas ordentligt, och blod kommer att rinna tillbaka till höger ventrikel. Med tiden kan den högra ventrikeln förstoras och pumpas mindre effektivt, och människor kan uppleva många symtom som i slutändan kan leda till högre hjärtsvikt.
Det finns många potentiella orsaker till lunguppgång. Ett antal medfödda hjärtfel som är antingen stora eller små kan visa en viss grad av detta symptom. Även reparationer av komplexa hjärtfel kan lämna en återstående och acceptabel mängd återuppblåsning och vissa reparationer, som utbyten av lungventiler när de åldras, kan visa högre och högre nivåer av detta. Andra orsaker till återupplivning, som oftare finns hos vuxna, inkluderar lunghypertoni eller bakteriell endokardit.
Symtomet på milda former av lunguppblåsning kan vara obefintligt, eller så små att de undviker detektion. När tillståndet förvärras blir symptomen mer uppenbara. De kan inkludera cyanos (blåhet, särskilt i extremiteterna), andningssvårigheter, trötthet, vätskeansamling på platser som vristarna och eventuellt i buken, och en tydlig och påvisbar hjärta.
För att bättre diagnostisera detta tillstånd utför kardiologer vanligtvis ett antal tester. Ett ekokardiogram visar lätt blodet läcker tillbaka i höger ventrikel. Röntgenstrålar kan peka på varje vätskeansamling. Ett elektrokardiogram (EKG) är användbart för att upptäcka hjärtrytmfrågor i samband med lunguppstötning. Ett annat test som kan användas är hjärtkateterisering, som också kan mäta nivån på pulmonell hypertoni, om det är en kausal faktor.
Det finns ett antal sätt att behandla lunguppblåsning och behandlingen beror på underliggande orsak och svårighetsgrad. Mycket mindre fall kan övervakas endast för att se om de försämras. Vissa mediciner kan användas för att minimera symtom på hjärtsvikt och förbättra höger hjärtfunktion. Det andra alternativet är kirurgiskt, vilket innebär att reparera eller byta ut lungventilen.
För många hjärtfel, där lunguppstötning är mest allvarlig, är ventilersättning det bästa alternativet. Det betyder normalt att människor kommer att behöva ytterligare ersättare i framtiden. Ibland kan broschyrer på lungventilen istället repareras, och detta anses vara ett första alternativ när det är möjligt eftersom det lämnar ventilen intakt.
De flesta med en kompromitterad lungventil eller med en som har bytts ut eller reparerats kan leva ett mycket normalt liv i de flesta fall. En av de viktigaste komplikationerna som kan uppstå om återupplivning är närvarande, eller om ventilkirurgi har inträffat, är att människor är mycket mer utsatta för bakteriell endokardit. Detta inträffar oftast om människor inte använder profylaktiska antibiotika före tandvård. Med undantag för denna fråga kan många personer som har till och med ventilersättare få begränsningar, men underliggande förhållanden som pulmonell hypertoni kan förbli en påverkande faktor för den totala hälsovården.