O que é regurgitação pulmonar?

A insuficiência pulmonar ou pulmonar é uma condição cardíaca que sugere que a válvula pulmonar não está cumprindo seu trabalho com eficiência. A função da válvula é abrir e fechar, permitindo que o sangue passe para a artéria pulmonar e depois para os pulmões. Se esta válvula, que está conectada ao ventrículo direito, estiver comprometida de alguma forma, ela pode não fechar adequadamente e o sangue fluirá de volta para o ventrículo direito. Com o tempo, o ventrículo direito pode aumentar e bombear com menos eficiência, e as pessoas podem experimentar muitos sintomas que podem levar à insuficiência cardíaca direita.

Existem muitas causas potenciais de regurgitação pulmonar. Vários defeitos cardíacos congênitos grandes ou pequenos podem mostrar um grau desse sintoma. Mesmo os reparos de defeitos cardíacos complexos podem deixar uma quantidade residual e aceitável de regurgitação e certos reparos, como as substituições de válvulas pulmonares à medida que envelhecem, podem mostrar níveis cada vez mais altos. Outras causas de regurgitação, mais frequentemente presentes em adultos, incluem hipertensão pulmonar ou endocardite bacteriana.

O sintoma de formas leves de insuficiência pulmonar pode ser inexistente ou, em menor grau, evadir a detecção. À medida que a condição piora, os sintomas se tornam mais óbvios. Eles podem incluir cianose (azul, principalmente das extremidades), dificuldade em respirar, fadiga, acúmulo de líquidos em locais como os tornozelos e possivelmente no abdômen e um sopro cardíaco distinto e detectável.

Para diagnosticar melhor essa condição, os cardiologistas geralmente realizam uma série de testes. Um ecocardiograma mostra facilmente o sangue vazando de volta para o ventrículo direito. Os raios X podem apontar para qualquer acúmulo de líquido. Um eletrocardiograma (ECG) é útil na detecção de problemas de ritmo cardíaco associados à insuficiência pulmonar. Outro teste que pode ser utilizado é o cateterismo cardíaco, que também pode medir o nível de hipertensão pulmonar, se for um fator causal.

Existem várias maneiras de tratar a insuficiência pulmonar, e o tratamento depende da causa e gravidade subjacentes. Casos muito pequenos podem ser monitorados apenas para ver se pioram. Alguns medicamentos podem ser usados ​​para minimizar os sintomas de insuficiência cardíaca e melhorar a função cardíaca direita. A outra opção é cirúrgica, o que significa reparar ou substituir a válvula pulmonar.

Para muitos defeitos cardíacos, nos quais a regurgitação pulmonar é mais grave, a substituição valvar é a melhor opção. Isso normalmente significa que as pessoas precisarão de substituições adicionais no futuro. Às vezes, os folhetos da válvula pulmonar podem ser reparados, e isso é considerado uma primeira opção quando possível, pois deixa a válvula intacta.

A maioria com uma válvula pulmonar comprometida ou com uma que foi substituída ou reparada pode viver uma vida muito normal na maioria dos casos. Uma das principais complicações que podem ocorrer se houver regurgitação ou cirurgia valvar é que as pessoas são muito mais vulneráveis ​​à endocardite bacteriana. Isso ocorre com mais freqüência se as pessoas não usam antibióticos profiláticos antes do trabalho odontológico. Com exceção desse problema, muitas pessoas que têm até a troca valvar têm poucas restrições, mas condições subjacentes como hipertensão pulmonar podem permanecer um fator influente no bem-estar geral.