Hvad er lungegrenering?
Pulmonisk eller pulmonal regurgitation er en hjertetilstand, der antyder, at lungeventilen ikke gør sit arbejde effektivt. Ventilens funktion er at åbne og lukke, så blodet kan passere i lungearterien og derefter til lungerne. Hvis denne ventil, der er fastgjort til højre ventrikel, på en eller anden måde kompromitteres, kan den undlade at lukke ordentligt, og blod vil strømme tilbage i højre ventrikel. Over tid kan højre ventrikel forstørre og pumpe mindre effektivt, og folk kan opleve mange symptomer, der i sidste ende kan føre til højre hjertesvigt.
Der er mange potentielle årsager til lungegennemsættelse. En række medfødte hjertefejl, der er store eller små, kan vise en grad af dette symptom. Selv reparationer af komplekse hjertedefekter kan efterlade en tilbageværende og acceptabel mængde regurgitation, og visse reparationer, som udskiftning af lungeventiler, når de bliver ældre, kan vise større og højere niveauer af dette. Andre årsager til regurgitation, der ofte findes i voksne, inkluderer pulmonal hypertension eller bakteriel endocarditis.
Symptomet på milde former for lungegennemsættelse kan være ikke-eksisterende, eller så mindre undgår de detektion. Efterhånden som tilstanden forværres, bliver symptomerne mere tydelige. De kan omfatte cyanose (blåhed, især ved ekstremiteterne), åndedrætsbesvær, træthed, væskeansamling på steder som anklerne og muligvis i underlivet og en klar og påviselig hjertesmuld.
For bedre at diagnosticere denne tilstand udfører kardiologer normalt et antal test. Et ekkokardiogram viser let blodet lækker tilbage i højre ventrikel. Røntgenstråler kan pege på enhver væskeansamling. Et elektrokardiogram (EKG) er nyttigt til at detektere hjerterytmesproblemer, der er forbundet med lungeregurgitation. En anden test, der kan anvendes, er hjertekateterisering, som også kan måle niveauet af pulmonal hypertension, hvis det er en årsagsfaktor.
Der er en række måder at behandle lungegeneratorier, og behandlingen afhænger af den underliggende årsag og sværhedsgrad. Meget mindre tilfælde af det kan kun overvåges for at se, om de forværres. Nogle medikamenter kan bruges til at minimere symptomer på hjertesvigt og forbedre højre hjertefunktion. Den anden mulighed er kirurgisk, hvilket betyder reparation eller udskiftning af lungeventilen.
For mange hjertedefekter, hvor lungegeneratorier er mest alvorlig, er udskiftning af ventil den bedste mulighed. Det betyder typisk, at folk har brug for yderligere udskiftninger i fremtiden. Undertiden kan foldere på lungeventilen i stedet repareres, og dette betragtes som en første mulighed, når det er muligt, da det efterlader ventilen intakt.
De fleste med en kompromitteret lungeventil eller med en, der er udskiftet eller repareret, kan leve et meget normalt liv i de fleste tilfælde. En af de største komplikationer, der kan forekomme, hvis der er regurgitering, eller hvis der er forekommet ventilkirurgi, er, at folk er meget mere sårbare over for bakteriel endokarditis. Dette forekommer hyppigst, hvis folk ikke bruger profylaktisk antibiotika før tandarbejde. Med undtagelse af dette problem har mange mennesker, der endda har udskiftning af ventiler, få begrænsninger, men underliggende forhold som pulmonal hypertension kan forblive en indflydelsesrig faktor i den generelle wellness.