Vad är kopplingen mellan TBI och PTSD?
Traumatic Brain Injury (TBI) och Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) är båda tillstånd som potentiellt kan påverka beteendet och känslomässigt tillstånd hos en drabbad person. Medan TBI beskriver fysisk skada i hjärnan, beskriver PTSD generellt emotionella problem efter ett trauma. PTSD diagnostiseras vanligtvis genom psykiatriska tester, men eftersom de typiska symtomen på tillståndet också kan orsakas av TBI, är gränserna mellan de två tillstånden från och med 2011 oklara. TBI och PTSD uppträder ofta tillsammans om en person som lider av en fysisk skada i hjärnan upplever traumatiska känslor samtidigt, till exempel i en bilolycka eller ett militärt engagemang.
Hjärnan är platsen för beslutsfattande och känslor, såväl som kontrollcentret för fysiska funktioner och rörelse. När en person lider av en traumatisk hjärnskada kan han eller hon därför uppleva en förändring i hur hjärnan fungerar. Exempel på möjliga problem som kan uppstå från en TBI är koncentrationsproblem, beteendeförändringar och onormala känslor. Dessa symtom liknar symtomen på PTSD, som inte uppstår genom fysisk skada i hjärnan, utan snarare trauma mot personens mentala tillstånd.
PTSD är ett tillstånd som kan uppstå efter att en person har upplevt en traumatisk händelse. Exempel på trauma kan inkludera överlevnad av en katastrof som en flygolycka, leva genom ett stressande militärt engagemang eller uppleva en personlig attack. Stresset av händelsen kan få personen att drabbas av symtom som flashbacks till händelsen, depression och ett tillbakadragande från det normala samhället. Ökad irritabilitet, minskad känslighet för glädje och onormala nivåer av rädsla indikerar också PTSD.
Förvirring kan uppstå vid diagnos av TBI och PTSD om de symtom som patienten upplever potentiellt kan orsakas av endera tillståndet. Dessutom inträffar ofta ett fysiskt trauma i hjärnan i samband med en traumatisk händelse, till exempel en bilolycka, ett attack eller skada i strid. Den kliniska tolkningen av känslomässiga symtom kan vara att hjärnskadorna orsakar problemen, medan den psykiatriska synvinkeln kan tillskriva skada på förekomsten av PTSD tillsammans med hjärnskadan.
Behandlingsalternativ för TBI och PTSD skiljer sig åt, så att beteendemässiga och känslomässiga symptom tillskrivs rätt orsak är viktigt för återhämtning. Forskning om närvaron av de två tillstånden tillsammans tyder på att TBI och PTSD är mindre benägna att existera om personen med skadan var medvetslös under händelsen, eller om den fysiska skadan orsakade minnesförlust. Till exempel verkar en person som kraschade sin bil och vaknade av medvetslöshet vara mindre benägna att drabbas av PTSD än en person som förblev vaken, om än skadad, genom prövningen.