Vad är traumatisk pneumotorax?

Pneumothorax är ett tillstånd som uppstår när lungan kollapsar. Denna kollaps beror på en uppbyggnad av luft i hålrummet mellan bröstväggen och lungan, kallad pleurautrymmet. När luft fyller detta utrymme kan inte lungan expandera och fyllas med luft. Traumatisk pneumotorax är en av de typer av pneumotorax som vanligen orsakas av en traumatisk skada, till exempel ett allvarligt fall eller bilolycka.

Traumatisk skada är orsaken till traumatisk pneumotorax. Skada på bröstet kan orsaka en punkterad lunga. Den punkterade lungan läcker in i pleurahålan. Detta utrymme ger utrymme mellan lungan och bröstväggen för expansion när lungan expanderar och fylls med luft. Om detta hålrum fylls med luft kan inte lungan fyllas med luft ordentligt eftersom det inte finns tillräckligt med utrymme att expandera. I vissa fall kan ett sår från utsidan som perforerar lungan också orsaka detta tillstånd.

Symtom på traumatisk pneumotorax som kan uppstå varierar beroende på hur snabbt hålrummet fylls med luft och orsaken till luftläckan. Allmänna symtom på pneumotorax inkluderar andnöd, brösttäthet och låga syrehalter. Trauma symptom kan lägga till hemothorax och bröstsmärta till de allmänna symtomen. Hemothorax uppstår när blodet bygger sig upp i pleurahålan, antingen ensam eller utöver luften. Denna blodsamling är vanligt förekommande med denna typ av pneumotorax.

Inledande diagnos av traumatisk pneumotorax innebär fysisk undersökning. Ett stetoskop används för att kontrollera om det har minskat andningsljud på den drabbade sidan av bröstet. Läppar och fingertoppar kan tyckas ha en blå nyans från låga syrehalter. Hjärtfrekvensen kommer också att kontrolleras eftersom pneumotorax kan få hjärtfrekvensen att öka. Efter en första fysisk undersökning krävs ofta ytterligare tester.

Ett vanligt test för traumatisk pneumotorax är röntgen av bröstet. Röntgen på bröstet används för att bestämma graden av trauma i bröstet och kommer att användas för att leta efter skador på lungan. Blodprover kontrollerar hur mycket syre som finns.

Behandlingar för traumatisk pneumotorax liknar standard pneumotorax, med tillägg av behandlingar för trauma som inträffade vid behov. En kateter kan sättas in i pleurahålan och är fäst vid ett vakuum för att avlägsna luft från området såväl som blod i händelse av hemothorax. Denna process kan ta flera dagar och kräver en längre sjukhusvistelse. Om lungan brister eller punkteras kan det behövas operation för att reparera skadan. När någon skada har reparerats och luften har tagits bort kan lungan börja återflöda, men syrehjälp används ofta under denna process för att hålla nivåerna normala.